中醫(yī)診斷學(xué)肝與膽病辯證之肝膽濕熱證
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肝膽濕熱證
肝膽濕熱證,是指濕熱蘊結(jié)肝膽所表現(xiàn)的證候。多由感受濕熱之邪,或偏嗜肥甘厚膩,釀濕生熱,或脾胃失健,濕邪內(nèi)生,郁而化熱所致。
【臨床表現(xiàn)】脅肋脹痛,或有痞塊,口苦,腹脹,納少嘔惡,大便不調(diào),小便短赤,舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)?;蚝疅嵬鶃?,或身目發(fā)黃,或陰囊濕疹,或睪丸腫脹熱痛,或帶濁陰癢等。
【證候分析】本證以右脅;肋部脹痛,納呆,尿黃,舌紅苔黃膩為辨證要點。顯熱蘊結(jié)肝膽,肝氣失于疏泄,氣滯血瘀,故脅肋痛,或見痞塊。肝木黃逆侮土,脾運失健,胃失和降,故納少,嘔惡,腹脹。膽氣上溢,可見口苦,濕熱蘊內(nèi),濕重于熱則大便偏溏,熱重于濕則大便不爽。膀胱氣化失司則小便短赤。邪居少陰,樞機不利,則寒熱往來。膽汁不循常道而外溢肌膚,則身目發(fā)黃。肝脈繞陰器,濕熱隨經(jīng)下注,則見陰部濕疹或睪丸腫脹熱痛,在婦女則見帶濁陰癢。舌紅苔黃膩,脈弦數(shù),均為濕熱內(nèi)蘊肝膽之證。
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