脅痛-中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師備考知識(shí)點(diǎn)：

癥狀：脅肋隱痛，綿綿不已，遇勞加重，口干咽燥，兩目干澀，心中煩熱，頭暈?zāi)垦＃嗉t少苔，脈弦細(xì)數(shù)。

治法：養(yǎng)陰柔肝，佐以理氣通絡(luò)。

方藥：一貫煎。

本方為柔肝的著名方劑。組方原則宗葉氏“肝為剛臟，非柔潤不能調(diào)和”之意，在滋陰補(bǔ)血以養(yǎng)肝的基礎(chǔ)上少佐疏調(diào)氣機(jī)，通絡(luò)止痛之晶，宜于肝陰不足，絡(luò)脈不榮的脅肋作痛。方中生地、枸杞滋養(yǎng)肝腎，沙參、麥冬、當(dāng)歸滋陰養(yǎng)血柔肝，川棟子疏肝理氣止痛。若兩目干澀，視物昏花，可加草決明、女貞子；頭暈?zāi)垦Ｉ跽撸杉鱼^藤、天麻、菊花；若心中煩熱，口苦甚者，可加梔子、丹參。肝陰不足所致脅痛，除久病體虛，失血等原因外，尚有因使用香燥理氣之晶太過所致者。一般說來，氣滯作脹作痛，病者苦于疼痛脹急，但求一時(shí)之快，醫(yī)者不察病起于虛，急于獲效，以致香燥理氣太過而傷肝陰，應(yīng)引以為戒。

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