挑刺部位選擇是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容，為了幫助考生順利復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容供大家參考。希望對(duì)考生們有所幫助。

挑刺法必須按照辨證施治的原則，明確病位，以作出臨床診斷，確定治則和治法，選取相應(yīng)的穴位和部位。

1.以背俞、夾脊穴為主作定點(diǎn)挑治：背俞，是臟腑經(jīng)氣輸注于背部的腧穴。《靈樞·背腧》提出背俞穴可主治五臟疾病，并提出了五臟背俞的穴名和穴位。同時(shí)還提出了背俞穴定穴時(shí)所出現(xiàn)的“按其處，應(yīng)在中而痛解。”陽(yáng)性反應(yīng)現(xiàn)象。臨床可觀察背俞穴處的皮下組織有無(wú)隆起、凹陷、松弛和皮膚溫度的變異等反應(yīng)現(xiàn)象，以此分析、判斷屬于某一經(jīng)的疾病。也可以此尋求有關(guān)穴位鄰近的陽(yáng)性反應(yīng)點(diǎn)作為取穴依據(jù)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。如臨床治療頭面、頰、頸、項(xiàng)部諸器官疾病，取頸1至7椎夾脊穴；治療胸腔內(nèi)臟及上肢疾病，取頸3至胸7椎夾脊穴；治上腹部?jī)?nèi)臟疾患，取胸8至12椎夾脊穴；治療腰部和下腹部?jī)?nèi)臟疾患，取胸10至腰2椎夾脊穴；治療肛門(mén)部和下肢部的疾患，取腰2至骶4椎夾脊穴等。

2.以痛為腧找痛點(diǎn)挑刺：在病變體表局部區(qū)域內(nèi)，找最明顯的壓痛點(diǎn)進(jìn)行挑刺，如肩痛多在肩胛崗上的表面和三角肌的前緣等處找到痛點(diǎn)；腿痛多在腰骶關(guān)節(jié)表面找到痛點(diǎn)，即可在該痛點(diǎn)處挑治。

3.以脊髓神經(jīng)節(jié)段分布選點(diǎn)挑刺，這是運(yùn)用“脊髓神經(jīng)節(jié)段性分布”的理論應(yīng)用于挑刺療法中的一種方法。

4.選反應(yīng)點(diǎn)挑治：選用某些疾病在體表有關(guān)部位出現(xiàn)的反應(yīng)點(diǎn)，如壓敏點(diǎn)、疹點(diǎn)等。疹點(diǎn)的特征似丘疹，稍突出于皮膚，似針帽大小，多為灰白色或暗紅色醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理，棕褐或淺紅色，壓之不退色。選點(diǎn)時(shí)要注意與痣、毛囊炎、色素斑相鑒別。找點(diǎn)困難時(shí)，可用手磨擦相應(yīng)部位皮膚后，再進(jìn)行尋找。

以上四種選穴方法，可單獨(dú)應(yīng)用，亦可綜合選定穴位或部位進(jìn)行挑治。