為善如筑臺，成功由積累。為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了實喘辨證論治的相關(guān)考點如下：

一、風(fēng)寒襲肺型

【證見】 喘促胸悶，咳痰稀白，常兼有風(fēng)寒表證。舌苔薄白而滑，脈浮緊。

【治法】 宣肺散寒。

【方藥】

1．主方麻黃湯(張仲景《傷寒論》)加減

處方：麻黃9克，桂枝10克，北杏仁12克，法半夏12克，陳皮6克，蘇子15克，白前、紫菀各12克，甘草6克。水煎服。

2．中成藥

(1)通宣理肺丸，每次丸，每日2次。

(2)杏蘇止咳糖漿，每次15毫升，每日3次。

3．單方驗方風(fēng)寒喘咳方(賈河先等《百病良方》)

處方：淫羊藿30克，荊芥、紫菀、陳皮、法半夏、生姜、甘草各10克，前胡、桔梗各12克。水煎服。

二、痰熱郁肺型

【證見】 喘促鼻煽，咳痰黃稠難出，身熱，喜冷飲，尿赤，大便干結(jié)。舌苔黃膩，脈滑數(shù)。

【治法】 清泄痰熱。

【方藥】

1．主方桑白皮湯(張介賓《景岳全書》)加減

處方：桑白皮18克，黃芩12克，黃連10克，梔子12克，浙貝母15克，北杏仁12克，魚腥草30克，瓜蔞仁15克，甘草6克。水煎服。

若身熱甚者，加石膏30克，知母12克。

2．中成藥復(fù)方蛇膽川貝末，每日3次。

3．單方驗方虎腥銀蔞湯(劉國普驗方)

處方：虎杖、魚腥草各30克，金銀花20克，瓜蔞仁25克，甘草6克。水煎服。

三、痰濁阻肺型

【證見】 喘咳痰多，色白，胸中窒悶，惡心，納呆。舌苔白厚膩，脈滑。

【治法】 化痰降氣。

【方藥】

1．主方二陳湯(陳師文等《太平惠民和劑局方》)合三子養(yǎng)親湯(韓蔥《韓氏醫(yī)通》)加味

處方：法半夏15克，陳皮9克，茯苓12克，白芥子10克，紫蘇子15克，萊菔子12克，蒼術(shù)10克，厚樸10克，甘草6克。水煎服。

2．中成藥

(1)咳喘順丸，每次5克，每日3次。

(2)珠貝定喘丸，每次丸，每日3次。

(3)牡荊油滴丸，每次2粒，每日3次。

(4)慢支紫紅丸，每次3克，每日3次。

3．單方驗方半夏止咳湯(賴天松等《臨床奇效新方》)

處方：法半夏、陳皮、蘇子、黃芩各10克，茯苓、桑白皮各15克，杏仁12克，甘草3克。水煎服。

四、表寒里熱型

【證見】 咳逆上氣，咳而不爽，痰吐稠粘，伴有形寒，身熱，煩悶，身痛，有汗或無汗，口渴。苔薄白或黃，脈浮滑。

【治法】 宣肺泄熱。

【方藥】

1．主方麻杏石甘湯(張仲景《傷寒論》)加味

處方：麻黃10克，石膏30克，北杏仁12克，桑白皮15克，黃芩12克，瓜蔞仁15克，甘草6克。水煎服。

2．中成藥止咳定喘丸，每次10克，每日2次。

3．單方驗方參照痰熱郁肺型“虎腥銀蔞湯”，加麻黃12克。

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