外感泄瀉的辨證治療是什么？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

外感泄瀉（exogenous diarrhea）為病證名。是指外感風(fēng)寒暑濕熱邪引起的泄瀉。見《癥因脈治》卷四。包括外感風(fēng)瀉、外感寒邪瀉、外感中暑瀉、外感中熱瀉、外感濕瀉，尚有肺燥作瀉亦屬外感。

一、風(fēng)瀉/風(fēng)泄

風(fēng)泄又稱風(fēng)瀉，可見于西醫(yī)的腸胃型流行性感冒、病毒性腸炎、細(xì)菌性食物中毒等疾病。

癥狀及方藥治療

《雜病源流犀燭·泄瀉源流》：“風(fēng)泄，惡風(fēng)自汗，或帶清血。由春傷風(fēng)，夏感濕，故其瀉暴，宜胃風(fēng)湯?；?yàn)a而風(fēng)邪內(nèi)縮，必汗之，宜桂枝麻黃湯。”

《醫(yī)學(xué)入門》卷四：“風(fēng)瀉，……要知四季脾受風(fēng)溫，亦名飧瀉。春古蒼防湯、蒼芍湯，夏二香散，秋神術(shù)散，冬不換金正氣散，微汗之；稍久者三白湯、曲芎丸；帶血虛者胃風(fēng)湯。”

二、寒濕（風(fēng)寒）/寒濕困脾

泄瀉·寒濕證（diarrhea with cold-damp syndrome）又稱寒濕泄瀉，是指感受寒濕，以泄瀉清稀，甚如水樣，腹痛腸鳴，脘悶食少，苔白膩，脈濡緩等為常見癥的泄瀉證候。

1.癥狀

泄瀉清稀，甚至如水樣，腹痛腸鳴，脘悶食少，或并有惡寒發(fā)熱，鼻塞頭痛，肢體痠痛，苔薄白或白膩，脈濡緩。

2.證候分析

寒濕中阻，困遏脾陽(yáng)：外感寒濕或風(fēng)寒之邪，侵襲腸胃，或過食生冷，脾失健運(yùn)，升降失調(diào)，清濁不分，飲食不化，傳導(dǎo)失司，故大便清稀。寒濕內(nèi)盛，腸胃氣機(jī)受阻，則腹痛腸鳴。寒濕困脾，則脘悶食少。惡寒發(fā)熱，鼻塞頭痛，肢體痰痛，是風(fēng)寒外束之征。苔白膩，脈濡緩，為寒濕內(nèi)盛之象。

3.治法

解表散寒，芳香化濕。

散寒化濕止瀉。

4.方藥治療

藿香正氣散為主方。方中藿香辛溫散寒，芳香化濕，是為主藥；白術(shù)、茯苓健脾除濕；陳皮、厚樸、大腹皮理氣消滿，疏利氣機(jī)；紫蘇、白芷解表散寒；半夏醒脾燥濕。本方既能疏風(fēng)散寒，又能化濕除滿，健脾寬中，調(diào)理脾胃，使?jié)駶醿?nèi)化，風(fēng)寒外解，脾胃功能得到恢復(fù)，而泄瀉自止。若感受暑濕，或飲食不慎，引起泄瀉，可用純陽(yáng)正氣丸，服用簡(jiǎn)便，療效較好。

三、濕熱/暑濕/腸腑濕熱/濕熱蘊(yùn)結(jié)/濕熱傷中

泄瀉·濕熱蘊(yùn)結(jié)證（diarrhea with syndrome of accumulation and binding of damp-heat）又稱濕熱泄瀉，是指感受濕熱，以泄瀉腹痛，瀉下急迫，或?yàn)a而不爽，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門灼熱，煩熱口渴，小便短黃，苔黃膩，脈滑數(shù)或濡數(shù)等為常見癥的泄瀉證候。

泄瀉·暑濕證（diarrhea with summerheat-damp syndrome）又稱暑濕泄瀉，是指盛夏感受暑濕，以腹痛泄瀉，瀉下如水，暴急量多，糞色黃褐，發(fā)熱心煩，胸悶脘痞，泛惡納呆，汗出面垢，口渴尿赤，舌紅，苔黃厚膩，脈濡數(shù)等為常見癥的泄瀉證候。

1.癥狀

泄瀉腹痛，瀉下急迫，或?yàn)a而不爽，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門灼熱，煩熱口渴，小便短黃，舌苔黃膩，脈濡數(shù)或滑數(shù)。

2.證候分析

濕熱阻滯，腸腑傳導(dǎo)失常：濕熱之邪，或夏令暑濕傷及腸胃，傳化失常，而發(fā)生泄瀉。暴注下迫，皆屬于熱，腸中有熱，故瀉下急迫。濕熱互結(jié)，則瀉而不爽。濕熱下注，故肛門灼熱，糞便色黃褐而臭，小便短黃。煩熱口渴，舌苔黃膩，脈濡數(shù)或滑數(shù)，均為濕熱內(nèi)盛之征。

3.治法

清熱利濕。

4.方藥治療

葛根芩連湯加味。方中黃芩、黃連苦寒清熱燥濕；葛根解肌清熱，升清止瀉。可加銀花助其清熱之力；茯苓、木通、車前子增強(qiáng)利濕之效，使其濕熱分消，則泄瀉可止。

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