【正保醫(yī)學題庫】全新升級!學習做題新體驗!
直播
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載
微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師 > 輔導精華

心與形|竅|志|液|時的關(guān)系

2016-11-18 15:01 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

心與形|竅|志|液|時的關(guān)系是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師大綱要求的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家總結(jié)該內(nèi)容,供大家參考。

在體合脈 

體,即形體,心在體合脈,是指全身的血脈統(tǒng)屬于心,由心主司,一方面是因為解剖組織結(jié)構(gòu)上,心與脈直接相連,息息相通,心與脈均中虛外實,與離卦 之象相合;一方面是生理功能上,心主血脈。所以中醫(yī)可以脈象來測心之狀態(tài):如心氣虛則脈弱,心火亢盛則脈數(shù),心血瘀阻則脈澀等。又由于“心為五臟六腑之大主”,則五臟六腑的病變,在心之體——脈上均有所反應,這也是中醫(yī)寸口脈診可候一身的緣由。

其華在面

其華在面,是指心臟氣血盛衰,神之狀態(tài),均可從面部的色澤表現(xiàn)出來。色指血色,全身血氣皆由心所主之血脈而上注于面,《靈樞·邪氣藏府病形》:“十二經(jīng)脈,三百六十五絡,其氣血皆上于面而走空竅。”故心的氣血盛衰可顯現(xiàn)于面部色之變化。澤指潤澤、光澤,這是神氣狀態(tài)的反映,所以中醫(yī)望診中望神、望色都包括有面部色澤的內(nèi)容。面色紅潤有光澤即表示人體心氣旺盛,氣血充盈;若面色淡白無華,則表示心氣不足,心血虧虛;若面色紅赤,則表示心火亢盛,故《素問·五藏生成》曰:“心之合,脈也;其榮,色也。”

在竅為舌

竅,又稱苗竅,心開竅為舌,又有“舌為心之苗”之稱。苗,又有“苗頭”、“征兆”之意,故心開竅于舌,是指心之精氣盛衰及其功能變化可從舌的形態(tài)色澤變化反映出來。故,通過望舌,可以了解心主血脈及藏神功能,進而通過心的狀態(tài)(心為五臟六腑之大主),了解其他臟腑的情況。

心開竅為舌,依據(jù)如下:

①心主血脈,而舌體血管豐富,外無表皮覆蓋,舌色可以靈敏的反應心的氣血狀態(tài)。

②心與舌體通過經(jīng)脈聯(lián)系,《靈樞·經(jīng)脈》:“手少陰之別……循經(jīng)入于心中,系舌本。”

③舌感受的味覺功能是通過心之氣血而發(fā)揮鑒別五味的作用,《靈樞·脈度》:“心氣通于舌,心和則舌能知五味矣。”

④舌與言語、聲音有關(guān),傳心之令,舌體運動及語言表達功能均賴心神統(tǒng)領(lǐng)。

故心的主血、藏神功能正常,則舌體紅活榮潤,柔軟靈活,味覺靈敏,語言流利。若心血不足,則舌淡瘦??;心火上炎,則舌紅生瘡;心血瘀阻,則舌質(zhì)紫暗或有瘀斑;若心藏神功能失常,則可見舌強、語謇,甚或失語等。

在志為喜

心在志為喜,是指心的生理功能與喜志有關(guān)。喜之色為紅,喜樂之人眉開眼笑,喜事紅火熱鬧,均屬火象,故屬心在志為喜。“人逢喜事精神爽”,喜樂愉悅有助于心主血脈的功能,《素問·舉痛論》說:“喜則氣和志達,營衛(wèi)通利。”但凡事過猶不及,狂喜暴樂,可使心氣弛緩而渙散而至神不守舍,語無倫次,范進中舉之事即是明證。另外,心主神明,不僅喜傷心,五志過極均能損傷心神,所以,《靈樞·邪氣藏府病形》說:“愁憂恐懼則傷心。”

在液為汗

汗液,是體內(nèi)津液經(jīng)過陽氣的蒸騰氣化,從皮膚汗孔排除的液體。心在液為汗,依據(jù)有三:

①汗為津液所生化,而津液與血液同出一源,故有“汗血同源”的說法,心主血脈,心血充盈,津液充足,汗化有源,既可以滋潤皮膚,又可以排除代謝后的廢液,汗出過多,津液大傷,必然耗及心血,可致心慌心悸之癥。

②《素問·陰陽別論》所說:“陽加于陰謂之汗。”心為陽臟、火臟,汗之生成有賴心之陽氣蒸騰,所以在勞動、運動及氣候炎熱時均可因人體陽氣蒸騰而汗出,汗多可耗散心氣及心陽,大汗可至心氣、心陽暴脫而出現(xiàn)氣脫或亡陽的危證。

③心藏神,汗液的生成排泄又受心神的主宰和調(diào)節(jié),在情緒緊張、激動、驚恐時均可見汗出,《素問·經(jīng)脈別論》云:“醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理驚而精奪,汗出于心”即指人在緊張或受驚時出汗。

在四時與夏氣相通應

心為陽中之太陽,為火臟,夏季在四時之中為陽氣最旺盛的季節(jié),同氣相求,故心與夏氣相通應,一般人在夏天常有煩躁之感,此暑熱之氣通于心,故而心陽虛衰的患者,得夏陽氣相助,至夏季病情??傻玫骄徑?;陰虛或陽盛之體,在夏季每每加重,此即《素問·陰陽應象大論》所謂:“陽勝則身熱……能冬不能夏。”

衛(wèi)生資格公眾號

距2024年中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試還有

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 免費直播
    張鈺琪 中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師 免費試聽
    2024衛(wèi)生資格成績放榜——職稱晉升慶功會

    主講:網(wǎng)校老師 6月11日19:00-21:30

    詳情
    衛(wèi)生職稱考試深度加大,2025年如何復習?

    主講:網(wǎng)校老師 6月12日19:00-21:00

    詳情
    免費資料
    中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師 備考資料包
    教材變動
    考試大綱
    高頻考點
    模考試卷
    立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊