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方劑:茵陳蒿湯

茵陳蒿湯是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試方劑學(xué)的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理出以下相關(guān)內(nèi)容:

處方

茵陳蒿六兩,梔子十四枚(擘),大黃二兩(去皮)

茵陳蒿18克 梔子15克(劈)大黃6克(去皮)

茵陳蒿18g、梔子12g、大黃6g.

功能主治

茵陳蒿湯具有清熱利濕退黃的功效。治濕熱黃疸,一身面目俱黃,色鮮明如橘子,腹微滿,口中渴,小便不利,舌苔黃膩,脈沉實(shí)或滑數(shù)。

茵陳蒿湯功能清熱利濕退黃。治濕熱黃疽,一身面目盡黃,黃色鮮明,發(fā)熱,但頭汗出,身無汗,口渴,腹微滿,大便秘,小便短赤等;近代也用于治療急性傳染性黃疸型肝炎、膽囊炎、膽結(jié)石、鉤端螺旋體病等

用法用量

上三味,以水一斗二升,先煮茵陳,減六升;納二味,煮取三升,去滓,分三服。

先以水煎茵陳,后納余藥再煎,去滓,分三次服,小便當(dāng)利,尿如皂角汁狀,色正赤,一宿腹減,黃從小便去。

上三味,以水1.2升,先煮茵陳減600毫升,納二味,煮取300毫升,去滓,分三服。小便當(dāng)利,尿如皂莢汁狀,色正赤,一宿復(fù)減,黃從小便去。

方解

方中茵陳疏肝利膽,清熱利濕而退黃;梔子清濕熱、利三焦,引濕熱從小便出;大黃降泄郁熱,配茵陳、梔子通利大小便,使?jié)駸嶂皬拇蟊愠觥?/p>

黃疸有陰、陽之分,陽黃責(zé)之于濕熱,陰黃責(zé)之于寒濕。本方為治濕熱黃疸之主方,其病因皆緣于濕熱交蒸,熱不得外越,濕不得下泄,濕邪與瘀熱郁蒸于肌膚,故而一身面目俱黃,小便不利。治宜清熱利濕,逐瘀退黃。方中重用茵陳為君藥,以其善能清熱利濕退黃,為黃疸之主藥。臣以梔子清熱降火,通利三焦,引濕熱自小便而出。佐以大黃瀉熱逐瘀,通利大便,導(dǎo)瘀熱由大便而下。3藥合用,以利濕與泄熱相伍,使二便通利,前后分消,濕熱得行,瘀熱得下,則黃疸自退。

黃疸之發(fā)生與消退,和小便通利與否有密切關(guān)系。小便不利,則濕熱無從分消,故郁蒸發(fā)黃;小便通利,則濕熱得以下泄,而黃疸自退。

臨床運(yùn)用

茵陳蒿湯為治療濕熱黃疸之主方。凡臨床上出現(xiàn)以全身發(fā)黃、黃色鮮明、小便不利、苔黃膩等為主要表現(xiàn)者,即可使用本方加減治療。

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