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方劑學(xué):九仙散

九仙散是中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試方劑學(xué)的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理出以下相關(guān)內(nèi)容:

【主治】《醫(yī)學(xué)正傳》方之九仙散具有斂肺止咳,益氣養(yǎng)陰之功效。主治久咳肺虛證。癥見(jiàn)久咳不已,咳甚則氣喘自汗,痰少而黏,脈虛數(shù)。

【方解】久咳傷肺,肺氣虛損,必致咳嗽不已,甚則氣喘;肺主氣屬衛(wèi),肺氣虛損,則衛(wèi)外不固,而致自汗;久咳既傷肺氣,亦耗肺陰,肺陰虧損,虛熱內(nèi)生,煉液成痰,故痰少而黏,脈虛而數(shù)。治宜斂肺止咳,益氣養(yǎng)陰,佐以化痰之法。方中重用罌粟殼,其味酸澀,善能斂肺止咳,為君藥。配伍五味子、烏梅之酸澀,收斂肺氣,以加強(qiáng)斂肺止咳之效,為臣藥。人參補(bǔ)益肺氣;阿膠滋養(yǎng)肺陰;款冬花、桑白皮降氣化痰,止咳平喘;貝母止咳化痰,合桑白皮清肺熱,以上共為佐藥。使以桔梗宣肺祛痰,載藥上行,與以上諸藥配伍,則斂中有散、降中寓升,但總以降、收為主,故為治療久咳肺虛之良方。

【組成】 人參10g、款冬花10g、桑白皮10g、桔梗10g、五味子10g、阿膠(烊化)10g、烏梅10g、貝母5g、蜜炙罌粟殼15g

【煎服方法】上為末,每服9g,白湯點(diǎn)服,嗽住止后服。

【臨床運(yùn)用】

1.本方是治療久咳傷肺,氣陰兩虛的常用方。臨床上以久咳不止,氣喘自汗,脈虛數(shù)為證治要點(diǎn)。

2.加減法:哮喘甚者,加胡桃仁、蛤蚧、苦杏仁;氣虛明顯,加黃芪、白術(shù);陰虛火旺者,加北沙參、麥冬;咳痰時(shí)帶有血絲者,加白及、白茅根。

3.使用注意:對(duì)久咳而內(nèi)多痰涎,或咳嗽而外有表證者忌用,以免邪留不去。方中罌粟殼不宜多服、久服。故方后注日:“嗽住止后服。”

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