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健脾化濕治帶下-中醫(yī)全科醫(yī)師輔導(dǎo)資料

健脾化濕治帶下是中醫(yī)全科醫(yī)師考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:

黃某,女,33歲,邵陽(yáng)人。2008年11月13日初診。

患者自訴帶下較多,色白而稀,2個(gè)月。時(shí)覺(jué)畏冷肢涼,腹冷隱痛,乏力懶言,舌淡,苔白,脈細(xì)弱。素體不足。

辨證:脾虛氣弱醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

治法:健脾益氣,止帶固攝。

主方:健固湯加味。

處方:西參片10克,炒白術(shù)10克,茯苓20克,甘草6克,炒苡米20克,巴戟天20克,山藥10克,烏賊骨20克,煅龍骨30克,煅牡蠣30克。15劑,水煎服。

二診:服藥后白帶顯減,畏寒、腹冷均減,精神好轉(zhuǎn),舌淡紅,苔薄白,脈細(xì)。原方更進(jìn)15劑,水煎服。

半月后患者轉(zhuǎn)告,帶下基本病愈。囑其繼用原方10劑,以收全功。

按:《傅青主女科》:“夫帶下俱是濕癥,……白帶乃濕盛而火衰,……脾土受傷,濕土之氣下陷。”病人體質(zhì)不足,中氣不足,脾虛失固,而顯脾虛氣弱之征。以健固湯加收斂固澀之龍牡等藥,方證合拍,病獲痊愈。

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