內(nèi)治十一法--通里法的代表方劑、常用藥物、適應(yīng)證及注意點(diǎn)，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您提供匯總：

用瀉下藥物，使蓄積在臟腑內(nèi)部的毒邪得以疏通排出，從而達(dá)到除積導(dǎo)滯、逐瘀散結(jié)、瀉熱定痛、邪去毒消目的的一種治法。通里法又分為攻下（寒下）和潤(rùn)下兩法。

方劑舉例攻下法方，如大承氣湯、內(nèi)疏黃連湯、涼膈散；潤(rùn)下法方，如潤(rùn)腸湯。

常用藥物攻下藥，如大黃、枳實(shí)、檳榔、芒硝；潤(rùn)下藥，如瓜蔞仁、火麻仁、郁李仁、蜂蜜等。

適應(yīng)證攻下法用于表證已罷，熱毒人腑，內(nèi)結(jié)不散。如外科疾病的實(shí)熱陽證，掀紅高腫，疼痛劇烈，皮膚病的皮損掀紅灼熱，伴口干飲冷，壯熱煩躁，嘔惡便秘，苔黃膩或黃糙，脈沉數(shù)有力者。潤(rùn)下法用于陰虛腸燥便秘。如瘡瘍、肛腸病、皮膚病等陰虛火旺；胃腸津液不足，口干食少，大便秘結(jié)，脘腹痞脹，苔黃膩或薄黃，舌干紅，脈細(xì)數(shù)者。

注意點(diǎn)運(yùn)用通里攻下法時(shí)，必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，年老體衰、婦女妊娠或月經(jīng)期更宜慎用。使用時(shí)應(yīng)中病即止，不宜過劑，否則會(huì)損耗正氣，尤其在化膿階段，過下之后，正氣一虛，則膿腐難透，瘡勢(shì)不能起發(fā)，反使病情惡化。且若用之不當(dāng)，能損傷腸胃，耗傷正氣，易使毒邪內(nèi)陷。

內(nèi)疏黃連湯（《外科正宗》）

［組成］木香、黃連、山梔、當(dāng)歸、黃芩、白芍、薄荷、檳榔、桔梗、連翹、甘草、大黃

［用法］水煎，飯前服。

［功用］清火，瀉熱，通便。

［主治］癰疽腫硬，發(fā)熱煩躁，干嘔飲冷，大便秘結(jié)，舌干口苦，脈沉實(shí)，屬里實(shí)熱者。

［方解］方中黃連清熱解毒，直折火勢(shì)；大黃峻下實(shí)熱，蕩滌腸胃，導(dǎo)熱毒從大便而出，為主藥。輔以山梔清熱除煩，黃芩清熱燥濕，薄荷疏解風(fēng)熱，連翹清熱解毒。配以當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血潤(rùn)腸，增水行舟；木香、檳榔疏通胃腸之氣；桔梗開提肺氣，肺與大腸相表里，間接疏通腸胃之氣，有利于瀉火通便。佐以甘草調(diào)和諸藥。全方合用，清火瀉熱通便，使邪毒隨大便通利而疏解。

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