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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2020年第28期

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【內(nèi)科學(xué)】

對肺炎鏈球菌肺炎診斷價值大的是( ?。?/p>

A.起病急,有寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽

B.血白細胞總數(shù)升高

C.痰涂片或培養(yǎng)有肺炎球菌

D.局部出現(xiàn)明顯的濕啰音

E.X線檢查呈肺葉分布的密度均勻影

學(xué)員提問:為什么選C?

答案與解析:本題答案為C。

肺炎鏈球菌肺炎確診有賴于病原菌檢查。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】痰直接涂片發(fā)現(xiàn)典型的革蘭染色陽性、帶莢膜的球菌,即可初步作出病原學(xué)診斷。痰培養(yǎng)24~48小時可以確定病原體。

故本題答案選C。

【中醫(yī)外科學(xué)

托盤疔發(fā)生于( ?。?/p>

A.指端

B.指甲下

C.指甲背

D.手指關(guān)節(jié)

E.手掌中心

學(xué)員提問:為什么選E?

答案及解析:本題答案為E。

生于指頭頂端者,叫蛇頭疔;生于指甲周圍者,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】叫沿爪疔;發(fā)于指甲旁的,叫蛇眼疔:生于指甲背者,叫蛇背疔;生于手指螺紋的,叫螺疔;生于手指骨節(jié)間的,叫蛀節(jié)疔;一指通腫者,叫泥鰍疔;生于指中節(jié)前,腫如魚肚者,叫魚肚疔或蛇腹疔;生于手掌中心者,叫托盤疔;生在足掌中心者,叫足底疔。

故本題答案選E。

方劑學(xué)】

溫脾湯中大黃配附子意在( ?。?/p>

A.溫陽袪寒,攻下冷積

B.攻潤相合,下不傷正

C.益氣養(yǎng)血,下不傷正

D.瀉結(jié)泄熱,溫中散寒

E.瀉熱逐瘀,下不傷正

學(xué)員提問:為什么選A?

答案及解析:本題答案為A。

溫脾湯以附子配大黃為君藥,用附子大辛大熱之性,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】溫壯脾陽,解散寒凝;以大黃瀉下已成之冷積。共奏溫陽祛寒,攻下冷積之用。

故本題答案選A。

【中醫(yī)診斷學(xué)】

舌紅胖大多見于( ?。?/p>

A.脾腎陽虛

B.心脾熱盛

C.水濕內(nèi)停

D.脾胃濕熱

E.陰虛火旺

學(xué)員提問:為什么選D?

答案及解析:本題答案選D。

胖大舌多主水濕內(nèi)停、痰濕熱毒上泛。

(1)舌淡胖大:多為脾腎陽虛,水濕內(nèi)停。

(2)舌紅胖大:多屬脾胃濕熱或痰熱內(nèi)蘊。

(3)腫脹舌:舌紅絳腫脹者,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】多見于心脾熱盛,熱毒上壅。

(4)先天性舌血管瘤患者,可呈現(xiàn)青紫腫脹。

故本題答案選D。

【傳染病學(xué)】

人感染高致病性禽流感的病毒是( ?。?/p>

A.甲型

B.乙型

C.丙型

D.丁型

E.戊型

學(xué)員提問:為什么選A?

答案及解析:本題選A。

人感染高致病性禽流感簡稱人禽流感,【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】是由甲型禽流感病毒引起的人、禽、畜共患的急性傳染病。

故本題答案選A。

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