眩暈是2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》涉及的知識(shí)點(diǎn)，為幫助大家更好地掌握該考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理解答“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試2019年《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》重難點(diǎn)—眩暈”問(wèn)題如下：

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

1.眩是指眼花或眼前發(fā)黑，暈是指頭暈甚或感覺(jué)自身或外界景物旋轉(zhuǎn)。二者常同時(shí)并見(jiàn)，故統(tǒng)稱為“眩暈”。

2.眩暈的基本病機(jī)主要是腦髓空虛，清竅失養(yǎng)，或痰火上逆，擾動(dòng)清竅。

3.眩暈的病位在于頭竅，其病變臟腑與肝、脾、腎三臟相關(guān)。其常見(jiàn)病理因素有風(fēng)、火、痰、瘀。

4.眩暈的治療原則是補(bǔ)虛瀉實(shí)，調(diào)整陰陽(yáng)。

5.眩暈的辨證論治：

肝陽(yáng)上亢證—治法：平肝潛陽(yáng)，清火息風(fēng)；方藥：天麻鉤藤飲。

氣血虧虛證—治法：補(bǔ)益氣血，調(diào)養(yǎng)心脾；方藥：歸脾湯。

腎精不足證—治法：滋養(yǎng)肝腎，益精填髓；方藥：左歸丸。

痰濕中阻證—治法：化痰祛濕，健脾和胃；方藥：半夏白術(shù)天麻湯。

瘀血阻竅證—治法：祛瘀生新，活血通竅；方藥：通竅活血湯。

【進(jìn)階攻略】

眩暈的辨證：首辨臟腑。肝陽(yáng)上亢之眩暈兼見(jiàn)頭脹痛、面色潮紅、急躁易怒、口苦脈弦等癥狀。脾胃虛弱，氣血不足之眩暈，兼有納呆、乏力、面色（白光）白等癥狀。脾失健運(yùn)，痰濕中阻之眩暈，兼見(jiàn)納呆嘔惡、頭痛、苔膩諸癥。腎精不足之眩暈，多兼有腰酸腿軟、耳鳴如蟬等癥。

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