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中醫(yī)診斷學(xué):腎與膀胱病辨證——2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試常見(jiàn)考點(diǎn)速記

關(guān)于“中醫(yī)診斷學(xué):腎與膀胱病辨證——2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試常見(jiàn)考點(diǎn)速記”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

1.腎陽(yáng)虛證

臨床表現(xiàn):頭目眩暈,面色 白或黧黑,腰膝酸冷疼痛,畏冷肢涼,下肢尤甚,精神萎靡,性欲減退,男子陽(yáng)痿早泄、滑精精冷,女子宮寒不孕,或久泄不止,完谷不化,五更泄瀉,或小便頻數(shù)清長(zhǎng),夜尿頻多,舌淡,苔白,脈沉細(xì)無(wú)力,尺脈尤甚。

2.腎陰虛證

臨床表現(xiàn):腰膝酸軟而痛,頭暈,耳鳴,齒松,發(fā)脫,男子陽(yáng)強(qiáng)易舉、遺精、早泄,女子經(jīng)少或經(jīng)閉、崩漏,失眠,健忘,口咽干燥,形體消瘦,五心煩熱,潮熱盜汗,骨蒸發(fā)熱,午后顴紅,小便短黃,舌紅少津、少苔或無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)。

3.腎精不足證

臨床表現(xiàn):小兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,身體矮小,囟門(mén)遲閉,智力低下,骨骼痿軟;男子精少不育,女子經(jīng)閉不孕,性欲減退;成人早衰,腰膝酸軟,耳鳴耳聾,發(fā)脫齒松,健忘恍惚,神情呆鈍,兩足痿軟,動(dòng)作遲緩,舌淡,脈弱。

4.腎氣不固證

臨床表現(xiàn):腰膝酸軟,神疲乏力,耳鳴失聰;小便頻數(shù)而清,或尿后余瀝不盡,或遺尿,或夜尿頻多,或小便失禁;男子滑精、早泄;女子月經(jīng)淋漓不盡,或帶下清稀量多,或胎動(dòng)易滑。舌淡,苔白,脈弱。

5.腎虛水泛證

臨床表現(xiàn):腰膝酸軟,耳鳴,身體浮腫,腰以下尤甚,按之沒(méi)指,小便短少,畏冷肢涼,腹部脹滿(mǎn),或見(jiàn)心悸,氣短,咳喘痰鳴,舌質(zhì)淡胖,苔白滑,脈沉遲無(wú)力。

6.腎陽(yáng)虛與腎虛水泛證的鑒別要點(diǎn)

兩者均以腎陽(yáng)虧虛為病理基礎(chǔ),都有畏寒肢冷,腰膝酸冷,面白神疲等虛寒之象。但前者以溫煦失職,生殖機(jī)能減退為主,后者以氣化無(wú)權(quán),水濕泛濫之水腫尿少為主要表現(xiàn)。

7.腎陰虛與腎精不足證的鑒別要點(diǎn)

兩者皆屬腎的虛證,均可見(jiàn)腰膝酸軟、頭暈耳鳴、齒松發(fā)脫等癥,但前者有陰虛內(nèi)熱的表現(xiàn),性欲偏亢,夢(mèng)遺、經(jīng)少;后者主要為生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,早衰,生育機(jī)能低下,無(wú)虛熱表現(xiàn)。

8.膀胱濕熱證的臨床表現(xiàn)

臨床表現(xiàn):小便頻數(shù),排尿灼熱澀痛,小便短赤,尿血或有砂石,小腹脹痛,腰痛,發(fā)熱口渴,舌紅苔黃膩,脈濡數(shù)。

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