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2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)婦科學(xué)》科目知識(shí)點(diǎn)速記:胎漏、胎動(dòng)不安

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1.妊娠期間陰道少量出血,時(shí)出時(shí)止,或淋瀝不斷,而 無腰酸、腹痛、小腹下墜者,稱為“胎漏”,亦稱“胞漏”或“漏胎”。妊娠期間 出現(xiàn)腰酸、腹痛、小腹下墜,或伴有少量陰道出血者,稱為“胎動(dòng)不安”。 本病發(fā)生在妊娠早期,類似于西醫(yī)學(xué)的先兆流產(chǎn),若發(fā)生在妊娠中、晚期,則類似于西醫(yī)學(xué)的前置胎盤。

2.胎漏、胎動(dòng)不安的主要病機(jī)是沖任損傷、胎元不固。妊娠是胚胎寄生于母體子宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育和成熟的過程。母體和胎兒必須互相適應(yīng),否則易發(fā)生流產(chǎn)。胎元包括胎氣、胎兒、胎盤三個(gè)方面,任何一方有問題,均可發(fā)生胎漏、胎動(dòng)不安。常見病因有腎虛、血熱、氣血虛弱、跌仆傷胎和癥瘕傷胎。

3.辨證論治

腎虛證方劑:壽胎丸

氣血虛弱證方劑:胎元飲

血熱證方劑:保陰煎

癥瘕傷胎證方劑:桂枝茯苓丸合壽胎丸

跌仆傷胎證方劑:圣愈湯合壽胎丸

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