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詳情2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中醫(yī)外科學泌尿男性疾病經常涉及到的考點更新啦,醫(yī)學教育網編輯為大家整理總結了具體的考試資料,詳情如下:
【考頻指數】★★★★
【考點精講】
4.尿石癥:
上尿路結石包括腎和輸尿管結石,典型的臨床癥狀是突然發(fā)作的腎或輸尿管絞痛和血尿。
尿石癥辨證論治:
濕熱蘊結證——治法:清熱利濕,通淋排石;方藥:三金排石湯加減。
氣血瘀滯證——治法:理氣活血,通淋排石;方藥:金鈴子散合石葦散加減。
腎氣不足證——治法:補腎益氣,通淋排石;方藥:濟生腎氣丸加減。
5.慢性前列腺炎的辨證論治:
抓住腎虛(本)、濕熱(標)、瘀滯(變)三個基本病理環(huán)節(jié),分清主次,權衡用藥。
濕熱蘊結證——治法:清熱利濕;方藥:八正散或龍膽瀉肝湯加減。
氣滯血瘀證——治法:活血祛瘀,行氣止痛;方藥:前列腺湯加減。
陰虛火旺證——治法:滋陰降火;方藥:知柏地黃湯加減。
腎陽虛損證——治法:補腎助陽;方藥:濟生腎氣丸加減。
6.前列腺增生癥:本病多見于55歲以上的老年男性患者。逐漸出現進行性尿頻,以夜間為明顯,并伴排尿困難,尿線變細。
辨證論治:溫腎益氣、活血利尿是其基本的治療法則。
濕熱下注證——治法:清熱利濕,消癃通閉;方藥:八正散加減。
脾腎氣虛證——治法:補脾益氣,溫腎利尿;方藥:補中益氣湯加減。
氣滯血瘀證——治法:行氣活血,通竅利尿;方藥:沉香散加減。
腎陰虧虛證——治法:滋補腎陰,通竅利尿;方藥:知柏地黃丸加減。
腎陽不足證——治法:溫補腎陽,通竅利尿;方藥:濟生腎氣丸加減。
【進階攻略】
此部分內容重點掌握尿石癥、慢性前列腺炎及前列腺增生癥的辨證論治,此為考試??純热荩私庾影b、子痰兩個疾病的含義及各證型所對應的方劑。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
A.抵當丸
B.八正散
C.龍膽瀉肝湯
D.前列腺湯
E.知柏地黃湯
2.治療子癰氣滯痰凝證的代表方劑是
A.小金丸
B.左歸丸
C.二陳湯
D.抵當丸
E.橘核丸
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】D.慢性前列腺炎氣滯血瘀證證候:病程較長,少腹、會陰、睪丸、腰骶部墜脹不適、疼痛,有排尿不凈之感。舌暗或有瘀斑,苔白或薄黃,脈沉澀。
治法:活血祛瘀,行氣止痛。
方藥:前列腺湯加減。
2.【答案及解析】E.子癰氣滯痰凝證:附睪結節(jié),子系粗腫,輕微觸痛,或牽引少腹不適,多無全身癥狀。舌淡或有瘀斑,苔薄白或膩,脈弦滑。
治法:疏肝理氣,化痰散結。
方藥:橘核丸加減。
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