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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)精講:素食主義者發(fā)生中風(fēng)的幾率更大?

近來“素食風(fēng)”真是越來越流行了,人們?cè)絹碓綉峙?a href="http://mississippidebtrecovery.com//jibing/feipang/" target="_blank" title="肥胖" class="hotLink">肥胖,所以人們?cè)陲嬍车倪x擇上就越來越注意了,甚至很多人開始只吃素食,覺得這樣可以避免發(fā)胖,從而減小發(fā)病幾率。然而,最近英國(guó)的一些研究者發(fā)現(xiàn):純粹吃素食更容易發(fā)生中風(fēng)!

研究者調(diào)查了5萬人,發(fā)現(xiàn)純粹吃素食的人患心臟病的幾率低于普通人,但他們患中風(fēng)的幾率比普通人高出20%!雖然不能證明完全的因果關(guān)系,但卻給大家提供了一個(gè)信息:飲食不夠均衡也是容易患病的。中風(fēng)在我國(guó)的發(fā)病率和致殘率都是非常高的,所以大家一定要引起高度的重視,下面大家就跟小編一起來學(xué)習(xí)一下咱們中風(fēng)的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)吧!

首先,我們來認(rèn)識(shí)一下什么是中風(fēng)吧!

中風(fēng)是以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,語言不利為主癥的病證。

中風(fēng)的病因:內(nèi)傷積損、勞欲過度、飲食不節(jié)、情志所傷、氣虛邪中。

中風(fēng)的病機(jī):中風(fēng)的基本病機(jī)為陰陽失調(diào),氣血逆亂,上犯于腦,虛(陰虛、氣虛)、火(肝火、心火)、風(fēng)(肝風(fēng)、外風(fēng))、痰(風(fēng)痰、濕痰)、氣(氣逆)、血(血瘀)為其病機(jī)六端。病位在腦,與心、肝、脾、腎密切相關(guān)。病理因素主要為風(fēng)、火、痰、瘀。其病理性質(zhì)多屬本虛標(biāo)實(shí),上盛下虛。本虛為肝腎陰虛,氣血衰少;標(biāo)實(shí)為風(fēng)火相扇,痰濕壅盛,氣血逆亂。輕者風(fēng)痰橫竄經(jīng)絡(luò)而為中經(jīng)絡(luò),重者肝陽肝風(fēng)夾痰夾火上閉清竅而為中臟腑,輕重之間的轉(zhuǎn)化往往發(fā)生在疾病的初發(fā)階段,且變化迅速,與預(yù)后密切相關(guān)。

然后我們?cè)賮砜纯粗酗L(fēng)的辨證論治!

首先它的辨證要點(diǎn)是:中風(fēng)臨證,首辨中經(jīng)絡(luò)或中臟腑,中臟腑者辨閉證與脫證,閉證應(yīng)辨陽閉陰閉,同時(shí)應(yīng)辨當(dāng)前所處病期。中經(jīng)絡(luò)、中臟腑的辨別是重點(diǎn)。中經(jīng)絡(luò)者雖有半身不遂、口眼歪斜、語言不利,但意識(shí)清楚;中臟腑則昏不知人,或神志昏糊、迷蒙,伴見肢體不用。

其次是治療原則:中經(jīng)絡(luò)以平肝息風(fēng),化痰祛瘀通絡(luò)為主。中臟腑閉證,治當(dāng)息風(fēng)清火,豁痰開竅,通腑泄熱;脫證急宜救陰回陽固脫;對(duì)內(nèi)閉外脫之證,則須醒神開竅與扶正固脫兼用。恢復(fù)期及后遺癥期,多為虛實(shí)兼夾,當(dāng)扶正祛邪,標(biāo)本兼顧,平肝息風(fēng),化痰祛瘀,與滋養(yǎng)肝腎,益氣養(yǎng)血并用。

最后我們看證治分類:

1.中經(jīng)絡(luò)

(1)風(fēng)痰入絡(luò)證

證候主癥:肌膚不仁,手足麻木,突然發(fā)生口眼歪斜,語言不利,口角流涎,舌強(qiáng)語謇,甚則半身不遂,或兼見手足拘攣,關(guān)節(jié)酸痛等癥,舌苔薄白,脈浮數(shù)。

治法:祛風(fēng)化痰通絡(luò)。

代表方:真方白丸子加減。

(2)風(fēng)陽上擾證

證候主癥:平素頭暈頭痛,耳鳴目眩,突然發(fā)生口眼歪斜,舌強(qiáng)語謇,或手足重滯,甚則半身不遂等癥,舌質(zhì)紅苔黃,脈弦。

治法:平肝潛陽,活血通絡(luò)。

代表方:天麻鉤藤飲加減。

(3)陰虛風(fēng)動(dòng)證

證候主癥:平素頭暈耳鳴,腰酸,突然發(fā)生口眼歪斜,言語不利,手指瞞動(dòng),甚或半身不遂,舌質(zhì)紅,苔膩,脈弦細(xì)數(shù)。

治法:滋陰潛陽,息風(fēng)通絡(luò)。

代表方:鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯加減。

2.中臟腑

(1)閉證

1)痰熱腑實(shí)證

證候主癥:素有頭痛眩暈,心煩易怒,突然發(fā)病,半身不遂,口舌歪斜,舌強(qiáng)語謇或不語,神志欠清或昏糊,肢體強(qiáng)急,痰多而黏,伴腹脹、便秘,舌質(zhì)暗紅,或有瘀點(diǎn)瘀斑,苔黃膩,脈弦滑或弦澀。

治法:通腑泄熱,息風(fēng)化痰。

代表方:桃仁承氣湯加減。

中臟腑因瘀熱內(nèi)阻、腑氣不通,邪熱上擾、神機(jī)失用,應(yīng)及時(shí)使用通腑泄熱之法,有助于邪從下泄。

2)痰火瘀閉證

證候主癥:突然昏仆,不省人事,牙關(guān)緊閉,口噤不開,兩手握固,大小便閉,肢體強(qiáng)痙,面赤身熱,氣粗口臭,躁擾不寧,苔黃膩,脈弦滑而數(shù)。

治法:息風(fēng)清火,豁痰開竅。

代表方:羚角鉤藤湯加減。另服至寶丹或安宮牛黃丸以清心開竅。亦可用醒腦靜或清開靈注射液靜脈滴注。

中臟陽閉證,風(fēng)陽痰火熾盛,內(nèi)閉神機(jī),有時(shí)因邪熱搏結(jié),亦可出現(xiàn)腹?jié)M,便秘,小溲不通,苔黃膩,脈弦實(shí)有力,亦應(yīng)配合通下之法,使大便暢通,痰熱下泄,則神識(shí)可清,危象可解。

3)痰濁瘀閉證

證候主癥:突然昏仆,不省人事,牙關(guān)緊閉,口噤不開,兩手握固,肢體強(qiáng)痙,大小便閉,面白唇暗,靜臥不煩,四肢不溫,痰涎壅盛,苔白膩,脈沉滑緩。

治法:化痰息風(fēng),宣郁開竅。

代表方:滌痰湯加減。

閉證適時(shí)配合通下之法,但正虛明顯,元?dú)庥撜呒捎谩?

(2)脫證(陰竭陽亡)

證候主癥:突然昏仆,不省人事,目合口張,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,大小便自遺,肢體軟癱,舌痿,脈細(xì)弱或脈微欲絕。

治法:回陽救陰,益氣固脫。

代表方:參附湯合生脈散加味。亦可用參麥注射液或生脈注射液靜脈滴注。

3.恢復(fù)期

(1)風(fēng)痰瘀阻證

證候主癥:口眼歪斜,舌強(qiáng)語謇或失語,半身不遂,肢體麻木,苔滑膩,舌暗紫,脈弦滑。

治法:搜風(fēng)化痰,行瘀通絡(luò)。

代表方:解語丹加減。

(2)氣虛絡(luò)瘀證

證候主癥:肢體偏枯不用,肢軟無力,面色萎黃,舌質(zhì)淡紫或有瘀斑,苔薄白,脈細(xì)澀或細(xì)弱。

治法:益氣養(yǎng)血,化瘀通絡(luò)。

代表方:補(bǔ)陽還五湯加減。

(3)肝腎虧虛證

證候主癥:半身不遂,患肢僵硬,拘攣?zhàn)冃?,舌?qiáng)不語,或偏癱,肢體肌肉萎縮,舌紅脈細(xì),或舌淡紅,脈沉細(xì)。

治法:滋養(yǎng)肝腎。

代表方:左歸丸合地黃飲子加減。

說了這么多,大家對(duì)中風(fēng)是不是也有了一定的認(rèn)識(shí)了呢?如果還有其他不懂的或者想了解的,隨時(shí)可以再騷擾小編喲,小編會(huì)耐心回答的。咱們中風(fēng)這一塊是腦系疾病的重點(diǎn)章節(jié),其中病理因素和辨證論治更是重中之重,大家可要好好學(xué)習(xí)鞏固啊,相信大家聰明的腦筋一定能掌握的哈哈。好啦,不說啦,歡迎大家隨時(shí)來醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)學(xué)習(xí),小編也會(huì)在這里隨時(shí)恭候噠?。?!

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