2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了，“足太陰脾經(jīng)的循行走向、常用腧穴的定位和主治要點”的內(nèi)容是精華考點，醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下：

循行走向：

足太陰脾經(jīng)，起于足大趾末端，沿著大趾內(nèi)側(cè)赤白肉際，經(jīng)過大趾本節(jié)后的第1跖趾關(guān)節(jié)后面，上行至內(nèi)踝前面，再沿小腿內(nèi)側(cè)脛骨后緣上行，至內(nèi)踝上8寸處交于足厥陰經(jīng)之前，再沿膝股部內(nèi)側(cè)前緣上行，進入腹部，屬脾，聯(lián)絡胃；再經(jīng)過橫膈上行，夾咽部兩旁，系舌根，分散于舌下。其支脈，從胃上膈，注心中。

足太陰脾經(jīng)常用腧穴的定位和主治要點：

（1）隱白（井穴） 

【定位】在足趾，大趾末節(jié)內(nèi)側(cè)，趾甲根角側(cè)后方0.1寸（指寸）。

【主治】①月經(jīng)過多、崩漏等婦科病證；②便血、尿血等出血證；③癲狂，多夢；④驚風；⑤腹?jié)M，嘔吐，泄瀉等脾胃病癥。

（2）公孫（絡穴；八脈交會穴→通沖脈） 

【定位】在跖區(qū)，第1跖骨基底部的前下方赤白肉際處。

【主治】①胃痛、嘔吐、腹痛、腹瀉、痢疾等脾胃腸腑病證；②心煩不寐、狂證等神志病證；③逆氣里急、氣上沖心（奔豚氣）等沖脈病證。

（3）三陰交

【定位】在小腿內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后際。

【主治】①腸鳴腹脹、腹瀉等脾胃病證；②月經(jīng)不調(diào)、帶下、陰挺、不孕、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病證；③遺精、陽痿、遺尿等生殖泌尿系統(tǒng)疾患；④心悸，不寐，癲狂等心神病證；⑤下肢痿痹；⑥陰虛諸證；⑦濕疹，蕁麻疹等皮膚病證。

（4）陰陵泉（合穴） 

【定位】在小腿內(nèi)側(cè)，脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣與脛骨內(nèi)側(cè)緣之間的凹陷中。

【主治】①腹脹、腹瀉、水腫、黃疸等脾濕證；②小便不利、遺尿、癃閉等泌尿系統(tǒng)疾患；③遺精、陰莖痛等男科病證；④婦人陰痛、帶下等婦科病證；⑤膝痛、下肢痿痹。

（5）血海

【定位】在股前區(qū)，髕底內(nèi)側(cè)端上2寸，股內(nèi)側(cè)肌隆起處。簡便取穴法：患者屈膝，醫(yī)者以左手掌心按于患者右膝髕骨上緣，第2～5指向上伸直，拇指約呈45°斜置，拇指尖下是穴。對側(cè)取法仿此。

【主治】①月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉等婦科?。虎诎a疹、濕疹、丹毒等皮外科病；③膝股內(nèi)側(cè)痛。

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