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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師必背考點(diǎn):內(nèi)痔的病因病機(jī)、分期和辨證論治

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開(kāi)始,今天開(kāi)始復(fù)習(xí)《中醫(yī)外科學(xué)》,想必很多同學(xué)由于不是很了解這門(mén)課程,復(fù)習(xí)起來(lái)會(huì)稍顯吃力。今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師必背考點(diǎn):內(nèi)痔的病因病機(jī)、分期和辨證論治”的內(nèi)容,這樣更好理解。相關(guān)內(nèi)容如下:

內(nèi)痔的病因病機(jī)

內(nèi)痔的發(fā)生,主要是由于先天性靜脈壁薄弱,兼因飲食不節(jié)、過(guò)食辛辣醇酒厚味,燥熱內(nèi)生,下迫大腸,以及久坐久蹲、負(fù)重遠(yuǎn)行、便秘努責(zé)、婦女生育過(guò)多、腹腔癥瘕,致血行不暢,血液瘀積,熱與血相搏,氣血縱橫,筋脈交錯(cuò),結(jié)滯不散而成。

內(nèi)痔的分期(重點(diǎn))----以痔核的脫出狀態(tài)為標(biāo)準(zhǔn)

內(nèi)痔的分期

內(nèi)痔的內(nèi)治:

(1)風(fēng)傷腸絡(luò)證:大便帶血、滴血或噴射狀出血,血色鮮紅,或有肛門(mén)瘙癢等;舌質(zhì)紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)。

治法:清熱涼血祛風(fēng)。

方藥:涼血地黃湯加減。

(2)濕熱下注證:便血色鮮,量較多,肛內(nèi)腫物外脫,可自行回縮,肛門(mén)灼熱;舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。

治法:清熱利濕止血。

方藥:臟連丸加減。

(3)氣滯血瘀證:肛內(nèi)腫物脫出,甚或嵌頓,肛管緊縮,墜脹疼痛,甚則肛緣水腫、血栓形成,觸痛明顯,舌質(zhì)紅或暗紅,苔白或黃,脈弦細(xì)澀。治法:清熱利濕,祛風(fēng)活血。

方藥:止痛如神湯加減。

(4)脾虛氣陷證:肛門(mén)松弛,痔核脫出須手法復(fù)位,便血色鮮或淡;面白少華,神疲乏力,少氣懶言,納少便溏;舌質(zhì)淡,邊有齒痕,苔薄白,脈弱。治法:補(bǔ)中益氣。

方藥:補(bǔ)中益氣湯加減。

治療內(nèi)痔脾虛氣陷證,應(yīng)首選的方劑

A.涼血地黃湯

B.龍膽瀉肝湯

C.黃連解毒湯

D.止痛如神湯

E.補(bǔ)中益氣湯

『正確答案』E

考查內(nèi)痔脾虛氣陷證的主治方劑,不知涼臟

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