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詳情中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開始,今天開始復(fù)習(xí)《中醫(yī)兒科學(xué)》,想必很多同學(xué)由于不是很了解這門課程,復(fù)習(xí)起來會稍顯吃力。今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證精華考點(diǎn)“小兒厭食””的內(nèi)容,這樣更好理解。相關(guān)內(nèi)容如下:
厭食
發(fā)病特點(diǎn)
厭食是小兒時期的一種常見病證,臨床以較長時期厭惡進(jìn)食、食量減少為特征。
本病可發(fā)生于任何季節(jié),但夏季暑濕當(dāng)令之時,可使癥狀加重。各年齡兒童均可發(fā)病,以1~6歲為多見。
病因病機(jī)
本病病位在脾胃
常見病因:喂養(yǎng)不當(dāng)、脾胃濕熱、他病傷脾、稟賦不足、情志失調(diào)、邪毒犯胃等。
病機(jī):損傷脾胃正常納化功能,致脾胃失和,納化失職,而成厭食。
診斷與鑒別診斷
診斷要點(diǎn)
有喂養(yǎng)不當(dāng)、病后失調(diào)、先天不足或情志失調(diào)史
長期食欲不振,厭惡進(jìn)食,食量明顯少于同齡正常兒童。
面色少華,形體偏瘦,但精神尚好,活動如常。
除外其他外感、內(nèi)傷慢性疾病。
鑒別診斷
疰夏:夏季季節(jié)性疾病,有“春夏劇,秋冬瘥”的發(fā)病特點(diǎn)。臨床表現(xiàn)除食欲不振外,可見精神倦怠,大便不調(diào),或有發(fā)熱等癥。
辨證論治
辨證要點(diǎn)
本病應(yīng)以臟腑辨證為綱,主要從脾胃辨證,再區(qū)別是以運(yùn)化功能失健為主,還是以脾胃氣陰虧虛為主。
治療原則:以運(yùn)脾開胃為基本原則。
分證論治
脾失健運(yùn)證
證候:食欲不振,厭惡進(jìn)食,食而乏味,或伴胸脘痞悶,噯氣泛惡,大便不調(diào),偶爾多食后則脘腹飽脹,形體尚可,精神正常,舌淡紅,苔薄白或薄膩,脈尚有力。
治法:調(diào)和脾胃,運(yùn)脾開胃。
代表方劑:不換金正氣散。
脾胃氣虛證
證候:不思進(jìn)食,食而不化,大便溏薄夾不消化食物,面色少華。形體偏瘦,肢倦乏力,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈緩無力。
治法:健脾益氣,佐以助運(yùn)。
代表方劑:異功散、參苓白術(shù)散。
脾胃陰虛證
證候:不思進(jìn)食,食少飲多,皮膚失潤,大便偏干,小便短黃,甚或煩躁少寐,手足心熱,舌紅少津,苔少或花剝,脈細(xì)數(shù)。
治法:滋脾養(yǎng)胃,佐以助運(yùn)。
代表方劑:養(yǎng)胃增液湯、益胃湯。
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