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暈厥
(一)辨證要點
常與氣血不足、惱怒等因素有關。
病位:腦,肝、心、脾。暈厥以實證為多見,亦有虛實夾雜之證。
虛證:突然昏仆,面色蒼白,四肢厥冷,舌淡,苔薄白,脈細緩無力。
實證:素體健壯,偶因外傷、惱怒等致突然昏仆,呼吸急促,牙關緊閉,舌淡,苔薄白,脈沉弦。
(二)治療
1.基本治療
治法:蘇厥醒神。以督脈穴為主。
主穴:水溝、百會、內關、涌泉。
配穴:虛證配氣海、關元,實證配合谷、太沖。
操作:毫針虛補實瀉法。
2.其他治療
(1)耳針法 取心、腦干、神門、皮質下、腎上腺。選2——4穴,毫針刺,實證用較強刺激,間歇行針,虛證用弱刺激。
(2)三棱針法 取太陽、十二井穴或十宣。用三棱針點刺出血數(shù)滴。適用于實證。
(3)指針法 取水溝、內關、太沖。用拇指重力掐按,以患者出現(xiàn)疼痛反應并蘇醒為度。
高熱
(一)辨證要點
體溫超過39℃的急性癥狀。
病因:外感風熱、暑熱、疫毒
病位:衛(wèi)、氣、營、血。
各種邪毒侵犯機體,或導致肺失宣肅,或內入氣分,或內犯心包,或內入營血,郁而發(fā)熱,引起高熱之癥。
病機:正邪相爭,或體內陽熱之氣過盛。
主癥:體溫升高,超過39℃。
風熱表證:高熱惡寒,兼咽干,舌紅,苔黃,脈浮數(shù)。
肺熱證:兼咳嗽,痰黃而稠,咽干口渴,脈數(shù)。
氣分熱盛:高熱汗出,兼煩渴引飲,舌紅,脈洪數(shù)。
熱入營血:高熱夜甚,兼斑疹隱隱,衄血、吐血、便血,舌絳,甚則出現(xiàn)神昏譫語、抽搐。
(二)治療
1.基本治療
治法:清瀉熱邪。督脈和大腸、井穴。
主穴:大椎、曲池、合谷、十二井穴或十宣穴。
配穴:風熱表證配魚際、尺澤;肺熱證配少商、尺澤;氣分熱盛配內庭、支溝;熱入營血配血海、內關;神昏譫語配水溝、內關;抽搐配陽陵泉、太沖。
操作:毫針瀉法,大椎、十二井、十宣、曲澤、委中可點刺出血。
2.其他治療
(1)耳針法 取耳尖、耳背靜脈、腎上腺、神門。耳尖、耳背靜脈點刺放血,余穴毫針強刺激。
(2)刮痧法 取脊柱兩側和背俞穴。用刮痧板或瓷湯匙蘸食用油或清水刮至皮膚呈紅紫色為度。
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