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1.子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出于陰道口以外,稱“陰挺”。常合并陰道前壁和后壁膨出。也稱“陰脫”、“陰菌”、“陰痔”、“產(chǎn)腸不收”。本病相類于西醫(yī)的“子宮脫垂”。
2.子宮脫垂的分度:
Ⅰ度輕型:宮頸外口距處女膜緣<4cm,未達處女膜緣。
Ⅰ度重型:宮頸已達處女膜緣,陰道口可見子宮頸。
Ⅱ度輕型:宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內。
Ⅱ度重型:部分宮體脫出陰道口。
Ⅲ度:宮頸與宮體全部脫出陰道口外。
3.陰挺辨證論治:
氣虛證——治法:補中益氣,升陽舉陷;方藥:補中益氣湯加減。
腎虛證——治法:補腎固脫,益氣升提;方藥:大補元煎加黃芪。
4.陰癢辨證論治:
肝經(jīng)濕熱證——治法:清熱利濕,殺蟲止癢;方藥:龍膽瀉肝湯或萆薢滲濕湯,外用蛇床子散。
肝腎陰虛證——治法:滋陰補腎,清肝止癢;方藥:知柏地黃湯加當歸、梔子、白鮮皮。
5.婦人外陰部結塊紅腫,或潰爛成瘡,黃水淋瀝,局部腫痛,甚則潰瘍如蟲蝕者,稱“陰瘡”,又稱“陰蝕”、“陰蝕瘡”。本病多見于西醫(yī)的“外陰潰瘍”、“前庭大腺膿腫”。
陰瘡辨證論治:
熱毒證——治法:清熱利濕,解毒消瘡;方藥:龍膽瀉肝湯。
寒濕證——治法:溫經(jīng)散寒,除濕消瘡;方藥:陽和湯或托里消毒散。
一、A1型選擇題
1.婦女陰中有物下墜,突出于陰道口外,應診斷為
A.陰蝕
B.陰繭
C.陰挺
D.陰瘡
E.陰腫
2.宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內,其子宮脫垂分度為
A.Ⅰ度輕型
B.Ⅰ度重型
C.Ⅱ度輕型
D.Ⅱ度重型
E.Ⅲ度輕型
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】C。子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出于陰道口以外,稱“陰挺”。
2.【答案及解析】C。Ⅱ度輕型:宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內。
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