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詳情中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試報名成功之后,復習備考就要馬上準備起來了。麻黃杏仁甘草石膏湯/柴葛解肌湯的相關的知識一直是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年考點,醫(yī)學教育網(wǎng)為廣大考生整理相關考點如下:
麻黃杏仁甘草石膏湯(《傷寒論》)
【組成】麻黃四兩 杏仁五十個 炙甘草二兩 石膏半斤
【功用】辛涼疏表,清肺平喘。
【主治】外感風邪,邪熱壅肺證。身熱不解,咳逆氣急,甚則鼻煽,口渴,舌苔薄白或薄黃,脈滑數(shù)。
【配伍意義】
本方證是風寒表邪不解,郁而化熱入里;或風熱襲表,表邪不解入里所致。
方中以麻黃、石膏為君。麻黃辛溫,開宣肺氣以平喘,開腠解表以散邪;石膏辛甘大寒,清泄肺熱以生津,辛散解肌以透邪;二藥相配,一辛溫,一辛寒,一宣肺一清肺,且俱能透邪于外,相反之中寓有相輔之意,消除致病之因,調(diào)理肺的宣發(fā)功能;且麻黃得石膏則宣肺平喘而不助熱,石膏得麻黃則清解肺熱而不涼遏,又是相制為用。由于本方石膏用量倍于麻黃,仍不失為辛涼之劑。
以杏仁為臣藥,味苦,降利肺氣,平喘咳;杏仁與麻黃相配,則宣降相因;與石膏相伍,則清肅協(xié)同。佐使炙甘草,益氣和中;與石膏相配又能生津止渴,并能調(diào)和于寒熱宣降之間。四藥合用,解表清肺以清為主,宣降肺氣以宣為主,共奏辛涼疏表,清肺平喘之功。
柴葛解肌湯(《傷寒六書》)
【組成】柴胡、葛根、羌活、白芷、芍藥、桔梗、生姜、大棗、甘草、黃芩、石膏
【方歌】陶氏柴葛解肌湯,邪在三陽熱勢張。
芩芍桔草姜棗芷,羌膏解表清熱良。
【趣味記憶】姜大哥拾柴草,秦姐搶白芍。
【功用】解肌清熱。
【主治】外感風寒,郁而化熱證。惡寒漸輕,身熱增盛,無汗頭痛,目疼鼻干,心煩不眠,咽干耳聾,眼眶痛,舌苔薄黃,脈浮微洪。
敗毒散(《太平惠民和劑局方》)
【組成】羌活、獨活、川芎、柴胡、前胡、枳殼、桔梗、茯苓、人參、甘草各三十兩(生姜、薄荷)
【方歌】人參敗毒草苓芎,羌獨柴前枳桔同。
薄荷少許姜三片,氣虛感冒有奇功。
【趣味記憶】獨身生活更幸福,何止錢財少
【功用】散寒祛濕,益氣解表。
【主治證候】氣虛外感風寒濕證。憎寒壯熱,頭項強痛,肢體酸痛,無汗,鼻塞聲重,咳嗽有痰,胸膈痞滿,舌淡苔白,脈浮而按之無力。
【配伍意義】本方證是因患者正氣素虛,復感風寒濕邪,衛(wèi)陽被遏,肺氣不宣所致。
君——羌活、獨活,發(fā)散風寒,散濕止痛。
臣——川芎行氣活血,并能祛風;柴胡解肌透邪,并能行氣。
佐——桔梗宣肺利膈,枳殼理氣寬中;前胡化痰止咳,茯苓滲濕消痰。人參用以益氣扶正,一則助正氣以鼓邪外出,并寓防邪入里之義;二則令全方散中有補,不致耗傷真元。綜觀全方,邪正兼顧,祛邪為主,共奏散寒祛濕、益氣解表之功。
佐使——生姜、薄荷為引以助解表之力;甘草調(diào)和藥性,兼以益氣和中。
參蘇飲(《太平惠民和劑局方》)
【組成藥物】人參、紫蘇葉、干葛、橘紅、半夏、前胡、茯苓、桔梗、枳殼、木香、甘草各半兩(生姜、棗)
【方歌】參蘇飲內(nèi)用陳皮,枳殼前胡半夏其,
葛根木香甘桔茯,氣虛外感最相宜。
【功用】益氣解表,理氣化痰。
【主治】氣虛外感風寒,內(nèi)有痰濕證。惡寒發(fā)熱,無汗,頭痛,鼻塞,咳嗽痰白,胸脘滿悶,倦怠無力,氣短懶言,苔白脈弱。
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