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詳情2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試將在8月進行,考生們已經(jīng)在緊張地備考當中了,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點小結(jié):結(jié)締組織疾病和神經(jīng)系統(tǒng)疾病”,預??忌荚図樌?/p>
【相關(guān)知識點】結(jié)締組織疾病
【考頻指數(shù)】★★★★
【必備考點】
1.類風濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn):
(1)關(guān)節(jié)表現(xiàn):①晨僵。②關(guān)節(jié)痛與壓痛:關(guān)節(jié)痛是出現(xiàn)最早的表現(xiàn)。③關(guān)節(jié)腫脹。④關(guān)節(jié)畸形。⑤關(guān)節(jié)功能障礙。⑥特殊關(guān)節(jié)
(2)關(guān)節(jié)外表現(xiàn):類風濕結(jié)節(jié)常提示疾病處于活動階段。
2.類風濕關(guān)節(jié)炎X線攝片檢查,首選雙手指及腕關(guān)節(jié)攝片檢查。
3.非甾體抗炎藥治療類風濕關(guān)節(jié)炎:可以有效改善關(guān)節(jié)炎癥狀,但不能控制病情進展,不單獨使用。
【相關(guān)知識點】神經(jīng)系統(tǒng)疾病
【考頻指數(shù)】★★★★
【必備考點】
腦梗死
1.動脈血栓性腦梗死最常見的病因是腦動脈粥樣硬化。
2.腦栓塞最常見的病因是心源性腦栓塞。
3.大腦中動脈閉塞:出現(xiàn)典型的“三偏征”,即病變對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙和同向偏盲,優(yōu)勢半球病變伴失語。
【知識點隨手練】
大腦中動脈區(qū)腦梗死的主要表現(xiàn)是
A.三偏征
B.共濟失調(diào)
C.吞咽困難
D.球麻痹
E.眩暈
【知識點隨手練參考答案及解析】
【答案及解析】A。大腦中動脈區(qū)腦梗死出現(xiàn)典型的“三偏征”,即病變對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙和同向偏盲,優(yōu)勢半球病變伴失語。
【相關(guān)知識點】常見急危重癥
【考頻指數(shù)】★★★★
【必備考點】
1.血壓是休克診斷及治療中最重要的觀察指標之一。
2.休克血容量擴充劑分膠體液與晶體液兩種,補充比例為1:3。
上消化道出血
1.上消化道出血臨床上最常見的病因是消化性潰瘍。
2.上消化道出血的出血量估計:
(1)成人每天消化道出血量達5~10ml,糞便隱血試驗陽性;(2)每天出血量>50ml,出現(xiàn)黑便;(3)胃內(nèi)積血量達250~300ml,可引起嘔血;(4)一次性出血量>400ml,可引起全身癥狀如煩躁、心悸、頭暈、出汗等;(5)數(shù)小時內(nèi)出血量>1000ml(循環(huán)血容量的20%),可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn);(6)數(shù)小時內(nèi)出血量>1500ml(循環(huán)血容量的30%),發(fā)生失代償性休克。
3.胃鏡是目前診斷上消化道出血病因的首選檢查方法。
4.食管胃底靜脈曲張破裂大出血常用垂體后葉素治療。
【知識點隨手練】
引起上消化道出血最常見的原因是
A.食管胃底靜脈曲張破裂出血
B.胃、十二指腸潰瘍
C.胃癌
D.慢性胃炎
E.胃食管反流
【知識點隨手練參考答案及解析】
【答案及解析】B。上消化道出血臨床上最常見的病因是消化性潰瘍,其次是食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜損害及胃癌等。
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