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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考干貨針灸學精華考點:手厥陰心包經(jīng)

2019-04-29 11:54 醫(yī)學教育網(wǎng)
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2019年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考時間緊迫,來不及看書、做題了?學得多不如學得好,為了幫助廣大考生高效備考,網(wǎng)校教學專家特整理匯總了中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師沖刺計劃:針灸學精華考點:手厥陰心包經(jīng),供大家參考學習,希望能助大家一臂之力!重點攻克高頻考點,智慧得分!

醫(yī)師實踐輔導(dǎo)班

手厥陰心包經(jīng)

1.經(jīng)脈循行:起于胸中,出屬心包絡(luò),向下通膈,從胸至腹依次聯(lián)絡(luò)上、中、下三焦。

胸部支脈:沿胸中,出于脅肋至腋下(天地),上行至腋窩中,沿上臂內(nèi)側(cè)行于手太陰和手少陰經(jīng)之間,經(jīng)肘窩下行于前臂中間進入掌中,沿中指到指端(中沖)。

掌中支脈:從勞宮分出,沿無名指到指端(關(guān)沖),與手少陽三焦經(jīng)相接。

2.主治病候:心痛、胸悶、心驚、心煩、癲狂、腋腫、肘臂攣痛、掌心發(fā)熱等。

3.主要概要:主治心、胸、胃、神志病及經(jīng)脈循行部位的其他病癥。

4.常用腧穴

天池穴

定位: 在胸部,當?shù)?肋間隙,乳頭外1寸,前正中線旁開5寸。

解剖:在胸大肌外下部,胸小肌下部起端,深層為第四肋間內(nèi)、外??;有胸腹壁靜脈,胸外側(cè)動、靜脈分支;布有胸前神經(jīng)肌支及第四肋間神經(jīng)。

主治: 胸悶,心煩,咳嗽,痰多,氣喘,胸痛,腋下腫痛,瘰疬,瘧疾,乳癰。

刺灸法:斜刺或平刺0.5~0.8寸;可灸。本穴正當胸腔,內(nèi)容心、肺,不宜深刺。

附注:手厥陰、足少陽之會穴。

曲澤穴

定位: 在肘橫紋中,當肱二頭肌腱的尺側(cè)緣。

解剖:在肱二頭肌腱的尺側(cè);當肱動、靜脈處;布有正中神經(jīng)的本干。

主治: 心痛,善驚,心悸,胃疼,嘔吐,轉(zhuǎn)筋,熱病,煩躁,肘臂痛,上肢顫動,咳嗽。

刺灸法: 直刺0.8~1寸,或者用三棱針刺血;可灸。

附注: 心包經(jīng)合穴

郄門穴

定位:在前臂掌側(cè),當曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上5寸。

解剖:在橈側(cè)腕屈肌腱與掌長肌腱之間,有指淺屈肌,深部為指深屈??;有前臂正中動、靜脈,深部為前臂掌側(cè)骨間動、靜脈;布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),其下為正中神經(jīng),深層有前臂掌側(cè)骨間神經(jīng)。

主治:心痛,心悸,胸痛,心煩,咳血,嘔血,衄血,疔瘡,癲疾。

刺灸法:直刺0.5~1寸;可灸。

附注: 心包經(jīng)郄穴。

間使穴

定位: 在前臂掌側(cè),當曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上3寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。

解剖: 在橈側(cè)腕屈肌腱與掌長肌腱之間,有指淺屈肌,深部為指深屈??;有前臂正中動、靜脈,深層為前臂掌側(cè)骨間動、靜脈;布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),前臂外側(cè)皮神經(jīng),其下為正中神經(jīng)掌皮支,最深層為前臂掌側(cè)骨間神經(jīng)。

主治: 心痛,心悸,胃痛,嘔吐,熱病,煩躁,瘧疾,癲狂,癇證,腋腫,肘攣,臂痛。

刺灸法: 直刺0.5~1寸;可灸。

附注: 心包經(jīng)經(jīng)穴。

內(nèi)關(guān)穴

定位:在前臂掌側(cè),當曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。

解剖: 在橈側(cè)腕屈肌腱與掌長肌腱之間,有指淺屈肌,深層為指深屈??;有前臂正中動、靜脈,深層為前臂掌側(cè)骨間動、靜脈;布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),下為正中神經(jīng)掌皮支,最深層為前臂掌側(cè)骨間神經(jīng)。

主治: 心痛,心悸,胸痛,胃痛,嘔吐,呃逆,失眠,癲狂,癇證,郁證,眩暈,中風,偏癱,哮喘,偏頭痛,熱病,產(chǎn)后血暈,肘臂攣痛。

刺灸法:直刺0.5~1寸;可灸。

附注:心包經(jīng)絡(luò)穴,八脈交會穴,通陰維脈。

大陵穴

定位:在腕掌橫紋的中點處,當掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。

解剖: 在掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間,有拇長屈肌和指深屈肌腱;有腕掌側(cè)動、靜脈網(wǎng);布有前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng),正中神經(jīng)掌皮支,深層為正中神經(jīng)本干。

主治: 心痛,心悸,胃痛,嘔吐,驚悸,癲狂,癇證,胸脅痛,腕關(guān)節(jié)疼痛,喜笑悲恐。

刺灸法: 直刺0.3~0.5寸;可灸。

附注: 心包經(jīng)輸穴、原穴。

勞宮穴

定位: 在手掌心,當?shù)?、3掌骨之間偏于第3掌骨,握拳屈指的中指尖處。

解剖:在第二、三掌骨間,下為掌腱膜,第二蚓狀肌及指淺、深屈肌腱,深層為拇指內(nèi)收肌橫頭的起端,有骨間??;有指掌側(cè)總動脈;布有正中神經(jīng)的第二指掌側(cè)總神經(jīng)。

主治: 中風昏迷,中暑,心痛,癲狂,癇證,口瘡,口臭,鵝掌風。

刺灸法: 直刺0.3~0.5寸;可灸。

附注: 心包經(jīng)滎穴。

中沖穴

定位:在手中指末節(jié)尖端中央。

解剖: 有指掌側(cè)固有動、靜脈所形成的動、靜脈網(wǎng);為正中神經(jīng)之指掌側(cè)固有神經(jīng)分布處。

主治: 中風昏迷,舌強不語,中暑,昏厥,小兒驚風,熱病,舌下腫痛。

刺灸法: 淺刺0.1寸;或用三棱針點刺出血。

附注: 心包經(jīng)井穴。

【進階攻略】常用腧穴的定位及主治需要重點掌握。

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