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詳情中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開始,今天開始復(fù)習(xí)《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》,想必很多同學(xué)應(yīng)該和我當(dāng)初一樣,由于不是很了解這門課程,對這門課程的理解會稍顯吃力。那么,如何才能在學(xué)習(xí)這門課時優(yōu)雅的邁出第一步呢?今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師之風(fēng)氣內(nèi)動”的內(nèi)容小結(jié),這樣更好理解。相關(guān)內(nèi)容如下:
內(nèi)生五邪概念:是指疾病在發(fā)展過程中,由于臟腑經(jīng)絡(luò)及精氣血津液的功能失常而產(chǎn)生的化風(fēng),化寒,化濕,化燥,化火等病理變化。因?yàn)椴∑鹩趦?nèi),又與風(fēng)寒濕燥火外邪所致病的臨床征象類似,故分別為內(nèi)風(fēng),內(nèi)寒,內(nèi)濕,內(nèi)燥,內(nèi)火,統(tǒng)稱為內(nèi)生五邪。
風(fēng)氣內(nèi)動
定義:風(fēng)氣內(nèi)動,即“內(nèi)風(fēng)”。“內(nèi)風(fēng)”,是體內(nèi)陽氣亢逆變動而生風(fēng)的一種病理變化。因其病變似外感六淫中風(fēng)邪的急驟、動搖和多變之性,故名。由于“內(nèi)風(fēng)”與肝的關(guān)系較為密切,故又稱肝風(fēng)內(nèi)動或肝風(fēng)。
病理變化
風(fēng)氣內(nèi)動有虛實(shí)之分,主要有熱極生風(fēng)、肝陽化風(fēng)、陰虛風(fēng)動和血虛生風(fēng)等。
1.熱極生風(fēng):熱極生風(fēng),又稱熱盛風(fēng)動。多見于熱性病的極期,由于邪熱熾盛,煎灼津液,傷及營血,燔灼肝經(jīng),使筋脈失其濡養(yǎng)所致。臨床上以高熱、神昏、抽搐、痙厥、頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張、目睛上吊等為臨床特征。
2.肝陽化風(fēng):肝陽化風(fēng),多由于情志所傷,操勞過度,耗傷肝腎之陰,以致陰虛陽亢,水不涵木,浮陽不潛,久之則陽愈浮而陰愈虧,終至陰不斂陽,肝之陽氣升動而無制,便亢而化風(fēng),形成風(fēng)氣內(nèi)動。臨床可見筋惕肉晌、肢麻震顫、眩暈欲仆,或口眼喁斜,或半身不遂,甚則血隨氣逆而卒然仆倒,或?yàn)殚]厥,或?yàn)槊撠省?
3.陰虛風(fēng)動:陰虛風(fēng)動;多見于熱病后期,陰津虧損,或由于久病耗傷,陰液大虧所致。主要病機(jī)是陰液枯竭,無以濡養(yǎng)筋脈,筋脈失養(yǎng),則變生內(nèi)風(fēng),此屬虛風(fēng)內(nèi)動。臨床可見筋攣肉晌、手足蠕動,以及陰液虧損之候。陰虛風(fēng)動在病機(jī)和臨床表現(xiàn)等方面與肝陽化風(fēng)、熱極生風(fēng)是有區(qū)別的。
4.血虛生風(fēng):血虛生風(fēng),多由于生血不足,或失血過多,或久病耗傷營血,肝血不足,筋脈失養(yǎng),或血不榮絡(luò),則虛風(fēng)內(nèi)動。臨床可見肢體麻木不仁、筋肉跳動,甚則手足拘攣不伸等癥以及陰血虧虛之候。
此外,尚有血燥生風(fēng),多由久病耗血,或年老精虧血少,或長期營養(yǎng)缺乏,生血不足,或瘀血內(nèi)結(jié),新血生化障礙所致。其病機(jī)是津枯血少,失潤化燥,肌膚失于濡養(yǎng),經(jīng)脈氣血失于調(diào)和,血燥動而生風(fēng)。臨床可見皮膚干燥或肌膚甲錯,并有皮膚瘙癢或落屑等癥。
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