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詳情為了幫助考生們掌握考點(diǎn)更方便地復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試高頻考點(diǎn)【五輸穴的分布特點(diǎn)與組成】,提供考生參考:
特定穴:五輸穴的分布特點(diǎn)與組成
特定穴
特定穴是指十四經(jīng)中具有特殊治療作用,并有特定稱號的腧穴。根據(jù)其不同的分布特點(diǎn)、含義和治療作用,將特定穴分為“五輸穴”“原穴”“絡(luò)穴”“郄穴”“下合穴”“背俞穴”“募穴”“八會穴”“八脈交會穴”和“交會穴”十類。
五輸穴
五輸穴是指十二經(jīng)脈肘膝關(guān)節(jié)以下,被稱為井、滎、輸、經(jīng)、合的五個(gè)腧穴。有關(guān)記載首見于《靈樞?九針十二原》:“所出為井、所溜為滎、所注為輸、所行為經(jīng)、所入為合。”這是對五輸穴經(jīng)氣流注特點(diǎn)的概括。
五輸穴的臨床運(yùn)用主要?dú)w納為以下二點(diǎn):
(1)按五輸穴主病特點(diǎn)選用:《靈樞?順氣一日分為四時(shí)》云:“病在臟者,取之井;病變于色者,取之滎;病時(shí)間時(shí)甚者,取之輸;病變于音者,取之經(jīng);經(jīng)滿而血者,病在胃及以飲食不節(jié)得病者,取之合?!逼浜蟆峨y經(jīng)?六十八難》又作了補(bǔ)充:“井主心下滿,滎主身熱,輸主體重節(jié)痛,經(jīng)主喘咳寒熱,合主逆氣而泄?!薄鹅`樞》又有“合治內(nèi)腑”之說。綜合近代臨床的應(yīng)用情況,井穴多用于急救,滎穴多用于治療熱證,輸穴多用于治療關(guān)節(jié)疼痛,經(jīng)穴治療作用不典型,合穴多用于治療相關(guān)臟腑病證。
(2)按五行生克關(guān)系選用:五輸穴具有五行屬性,根據(jù)《難經(jīng)?六十九難》提出“虛者補(bǔ)其母,實(shí)者瀉其子”的觀點(diǎn),將五輸穴配屬五行使用,然后按“生我者為母,我生者為子”的原則,虛證用母穴,實(shí)證用子穴。這一取穴法亦稱為子母補(bǔ)瀉取穴法。
本經(jīng)子母補(bǔ)瀉法較常用。例如,肺經(jīng)實(shí)證“瀉其子”,肺在五行中屬“金”,因“金生水”,“水”為“金”之子,故可選本經(jīng)五輸穴中屬“水”的合穴即尺澤;肺經(jīng)虛證“補(bǔ)其母”,肺屬“金”,“土生金”,“土”為“金”之母,因此,應(yīng)選本經(jīng)屬“土”的五輸穴,即輸穴太淵。這都屬于本經(jīng)子母補(bǔ)瀉法的應(yīng)用。各經(jīng)五輸穴本經(jīng)子母補(bǔ)瀉取穴見下表。
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