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眼球　

檢查時注意眼球的外形和運動。

（1）眼球突出

雙側(cè)眼球突出見于甲狀腺功能亢進癥；單側(cè)眼球突出，多見于局部炎癥或眶內(nèi)占位性病變，偶見于顱內(nèi)病變。

（2）眼球凹陷

雙側(cè)眼球凹陷見于重度脫水，老年人由于眶內(nèi)脂肪萎縮而有雙側(cè)眼球后退；單側(cè)眼球凹陷見于Homer綜合征和眶尖骨折。

（3）眼球運動

醫(yī)師左手置于被檢查者頭頂并固定頭部，使頭部不能隨眼轉(zhuǎn)動，右手指尖（或棉簽）放在被檢查者眼前30-40cm處，囑被檢查者兩眼隨醫(yī)師右手指尖的移動方向運動。一般按被檢查者的左側(cè)→左上→左下，右側(cè)→右上→右下，共6個方向進行，注意眼球運動幅度、靈活性、持久性，兩眼是否同步，并詢問病人有無復(fù)視出現(xiàn)。眼球運動受動眼神經(jīng)（Ⅲ）、滑車神經(jīng)（Ⅳ）和展神經(jīng)（Ⅵ）支配，這些神經(jīng)麻痹時，會引起眼球運動障礙，并伴有復(fù)視。囑被檢查者眼球隨醫(yī)師手指所示方向（水平或垂直）運動數(shù)次，觀察是否出現(xiàn)一系列有規(guī)律的往返運動。雙側(cè)眼球出現(xiàn)一系列快速水平或垂直的往返運動，稱為眼球震顫。運動方向以水平方向多見，垂直和旋轉(zhuǎn)方向很少見。自發(fā)的眼球震顫見于耳源性眩暈及小腦疾患等。

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