關(guān)于“傳統(tǒng)師承/確有專長(zhǎng)醫(yī)師考核知識(shí)點(diǎn)：中醫(yī)診斷學(xué)-問診（問疼痛）”相關(guān)內(nèi)容，相信參加傳統(tǒng)師承/確有專長(zhǎng)醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注，為方便大家了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

（一）疼痛的性質(zhì)

1.冷痛

疼痛有冷感而喜暖的癥狀。為寒邪阻滯經(jīng)絡(luò)，或陽(yáng)氣虧虛而臟腑經(jīng)絡(luò)失于溫煦所致，屬寒證。

2.灼痛

疼痛有灼熱感而喜涼的癥狀。為陽(yáng)熱熾盛，或陰虛火旺所致，屬熱證。

3.走竄痛

疼痛部位游走不定，或走竄攻沖作痛的癥狀。若胸脅脘腹竄痛，多由氣滯所致，屬氣滯證；四肢關(guān)節(jié)疼痛游走不定，為痹病，因風(fēng)邪偏盛所致，屬風(fēng)勝行痹證。

4.固定痛

疼痛部位固定不移的癥狀。若胸脅脘腹等處固定作痛，多是瘀血為患，屬血瘀證；四肢關(guān)節(jié)固定作痛，多因寒濕、濕熱阻滯或熱壅血瘀所致。

5.脹痛

疼痛兼有脹感的癥狀。具有時(shí)發(fā)時(shí)止、氣泄得緩的特點(diǎn)，為氣機(jī)郁滯，氣滯不通所致，屬氣滯證。但頭目脹痛，則多因肝陽(yáng)上亢或肝火上炎所致。

6.刺痛

疼痛如針刺的癥狀。其痛處多固定而拒按，為瘀血阻滯，血行不暢所致，屬血瘀證。

7.重痛

疼痛兼有沉重感的癥狀。因濕邪困阻氣機(jī)而致，屬濕證。但頭部重痛，亦可因肝陽(yáng)上亢，氣血上壅所致。

8.酸痛

疼痛兼有酸軟感的癥狀。因濕邪侵襲肌肉關(guān)節(jié)，氣血運(yùn)行不暢所致，屬濕證。亦可因腎虛骨髓失養(yǎng)，或劇烈運(yùn)動(dòng)后肌肉疲勞引起。

9.絞痛

疼痛劇烈如刀絞割的癥狀。因有形實(shí)邪（如瘀血、蛔蟲、結(jié)石等）閉阻氣機(jī)，或寒邪凝滯氣機(jī)所致，屬實(shí)證、寒證。

10.空痛

疼痛兼有空虛感的癥狀。因氣血精髓虧虛，臟腑經(jīng)絡(luò)失養(yǎng)所致.，屬虛證。

11.隱痛

疼痛不甚劇烈，綿綿不休，但尚可忍耐的癥狀。為精血虧損或陽(yáng)氣不足，臟腑經(jīng)絡(luò)失養(yǎng)所致，屬虛證。

12.掣痛

抽掣牽引作痛，由一處連及他處疼痛的癥狀。因血虛經(jīng)脈失養(yǎng)，或寒凝經(jīng)脈阻滯所致。

（二）疼痛的部位

1.頭痛

頭的某一部位或整個(gè)頭部疼痛的癥狀。

（1）部位：前額部疼痛連及眉棱骨者，為陽(yáng)明經(jīng)頭痛。頭部?jī)蓚?cè)疼痛者，為少陽(yáng)經(jīng)頭痛。后頭枕部疼痛連及項(xiàng)部者，為太陽(yáng)經(jīng)頭痛。顛頂痛者，為厥陰經(jīng)頭痛。

（2）病程：病程短、頭痛劇烈、痛無休止者，為外感所致，屬實(shí)證。病程長(zhǎng)、頭痛較緩、時(shí)痛時(shí)止者，為內(nèi)傷頭痛，多屬虛證；亦有因肝陽(yáng)上亢、痰濁上擾、瘀血阻滯所致者，屬實(shí)證或虛實(shí)夾雜證。

2.胸痛

胸的某一部位疼痛的癥狀。多為心、肺病變。

胸前“虛里”部位作痛，或心痛徹背，掣及左肩、左臂者，病在心。胸膺作痛，伴咳嗽者，病在肺。

3.脅痛

脅的一側(cè)或兩側(cè)疼痛的癥狀。與肝膽病變有密切關(guān)系，如肝郁氣滯、肝膽濕熱、肝膽火盛以及懸飲等病證。

4.胃脘痛

上腹部、劍突下、胃所在部位疼痛的癥狀。與胃的病證相關(guān)。

進(jìn)食后疼痛加劇者，為實(shí)證，可因寒、熱、食積、氣滯和瘀血等致胃失和降所致。進(jìn)食后疼痛緩解者，為虛證，因胃陰虛，或胃陽(yáng)不足致胃失所養(yǎng)所致。

5.腹痛

劍突下至恥骨毛際以上（胃脘所在部位除外）的整個(gè)腹部或局部疼痛的癥狀。

大腹痛，指臍以上部位疼痛，為脾胃及肝膽病變。

臍腹痛，指臍周圍部位疼痛，為小腸和脾的病變。

小腹痛，指臍下正中部位至恥骨毛際以上的部位疼痛，為腎、大小腸、膀胱、女子胞宮的病變。

少腹痛，指小腹兩側(cè)部位疼痛，為肝經(jīng)不暢或大腸的病變。

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