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傳統(tǒng)醫(yī)學出師/確有專長考核《中醫(yī)內(nèi)科學》科目知識點:喘證的其他療法

2021-12-13 17:01 醫(yī)學教育網(wǎng)
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其他療法

1.體針療法

(1)實證

治法:祛邪肅肺,化痰平喘。以手太陰經(jīng)穴及相應(yīng)背俞穴為主。

主穴:肺俞、定喘、膻中、尺澤、列缺。

配穴:風寒配風池、風門。風熱配大椎、曲池。痰熱配曲池、豐隆。喘甚配天突。

操作:毫針瀉法。風寒者可合用灸法,定喘穴刺絡(luò)拔罐。

方義:手太陰經(jīng)列缺以宣通肺氣,祛邪外出。選其合穴尺澤,以清瀉肺之壅邪。膻中乃氣之會穴,可寬胸理氣,舒展氣機。取肺之背俞穴,以宣肺祛痰。定喘為平喘之效穴。

(2)虛證

治法:補益肺腎,止咳平喘。以相應(yīng)背俞穴及手太陰、足少陰經(jīng)穴為主。

主穴:肺俞、膏肓、腎俞、太淵、太溪、足三里、定喘。

配穴:肺氣不足配氣海、脾俞。肺腎兩虛配陰谷、關(guān)元。喘甚者,配天突。

操作:定喘用刺絡(luò)拔罐,余穴用毫針補法。可酌用灸法或拔火罐。

方義:肺俞、膏肓針灸并用,可補益肺氣,膏肓又善治虛勞咳嗽哮喘。肺俞與肺經(jīng)原穴太淵,腎俞與腎經(jīng)原穴太溪,兩組俞原穴相配,可充肺腎真元之氣。足三里健脾益氣,以資氣血生化之源,肺氣充則自能衛(wèi)外。定喘為平喘之效穴。

2.穴位貼敷療法

選肺俞、膏肓、膻中、定喘。用白芥子30g,甘遂15g,細辛15g,共為細末,用生姜汁調(diào)藥粉成糊狀,制成藥餅如蠶豆大,上放少許丁桂散,敷于穴位上,用膠布固定。貼30~60分鐘后去掉,以局部有紅暈微痛為度。若起皰,消毒后挑破,涂燙傷油等。

亦可采用斑蝥膏貼敷發(fā)皰。

3.穴位埋線療法

選膻中、定喘、肺俞。常規(guī)消毒后,局部浸潤麻醉,用三角縫合針,將“0”號羊腸線埋于穴下肌肉層,每10~15天更換1次。

4.耳針療法

選平喘、下屏尖、肺、神門、皮質(zhì)下、交感。每次取2~3穴,毫針刺,捻轉(zhuǎn)法用中、強刺激,適用于哮喘發(fā)作期。

5.皮膚針療法

取魚際至尺澤穴手太陰肺經(jīng)循行部、第一胸椎至第二腰椎旁開1.5寸足太陽膀胱經(jīng)循行部,循經(jīng)叩刺,以皮膚潮紅或微滲血為度。

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