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診斷與類證鑒別

1.診斷要點

(1)患有慢性肺系疾病史，反復發(fā)作，時輕時重，經(jīng)久難愈。多見于老年人。

(2)臨床表現(xiàn)為胸部膨滿，胸中憋悶如塞，咳逆上氣，痰多，喘息，動則加劇，甚則鼻扇氣促，張口抬肩，目脹如脫，煩躁不安，日久可見心慌動悸，面唇發(fā)紺，脘腹脹滿，肢體浮腫，嚴重者可出現(xiàn)喘脫。

(3)常因外感而誘發(fā)。其他如勞倦過度、情志刺激等也可誘發(fā)。

2.與哮病、喘證的鑒別

肺脹與哮病、喘證均以咳而上氣、喘滿為主癥，有其類似之處。區(qū)別言之，肺脹是多種慢性肺系疾病日久積漸而成，除咳喘外，尚有胸部膨滿、心悸、唇甲發(fā)紺、胸腹脹滿、肢體浮腫等癥狀；哮病是呈反復發(fā)作性的疾病，以喉中哮鳴有聲為特征；喘是多種急慢性疾病的一個癥狀，以呼吸氣促困難為主要表現(xiàn)。從三者的相互關(guān)系來看，肺脹可以隸屬于喘證的范疇，哮病與喘證病久不愈又可發(fā)展成為肺脹。

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