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診斷與類證鑒別

1.診斷要點(diǎn)

(1)肢體筋脈弛緩不收，下肢或上肢，一側(cè)或雙側(cè)，軟弱無力，甚則癱瘓，部分病人伴有肌肉萎縮。

(2)由于肌肉痿軟無力，可有瞼廢、視歧、聲嘶低喑<抬頭無力等癥狀，甚則影響呼吸、吞咽。

(3)部分病人發(fā)病前有感冒、腹瀉病史，有的病人有神經(jīng)毒性藥物接觸史或家族遺傳史。

2.類證鑒別

(1)痿證與偏枯：偏枯亦稱半身不遂，是中風(fēng)癥狀，病見一側(cè)上下肢偏廢不用，常伴有語言謇澀、口眼歪斜，久則患肢肌肉枯瘦，其癱瘓是由于中風(fēng)而致，二者臨床不難鑒別。

(2)痿證與痹證：搏證后期，由于肢體關(guān)節(jié)疼痛，不能運(yùn)動，肢體長期廢用，亦有類似痿證之瘦削枯萎者。但痿證肢體關(guān)節(jié)一般不痛，痹證則均有疼痛，其病因病機(jī)、治法也不相同，應(yīng)予鑒別。

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