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傳統(tǒng)師承出師與確有專長考核中醫(yī)外科學(xué)“乳癰的辨證論治”考點

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辨證論治

1.氣滯熱壅證

主癥:乳汁淤積結(jié)塊,皮色不變或微紅,腫脹疼痛。伴有惡寒發(fā)熱,周身酸楚,口渴,便秘,苔薄,脈數(shù)。

治法:疏肝清胃,通乳消腫。

方藥:瓜蔞牛蒡湯加減。常用瓜蔞仁、牛蒡子、天花粉、黃芩、陳皮、梔子、連翹、皂角刺、銀花、生甘草、青皮、柴胡等。

2.熱毒熾盛證

主癥:乳房腫痛,皮膚焮紅灼熱,腫塊變軟,有應(yīng)指感,或切開排膿后引流不暢,紅腫熱痛不消,有傳囊現(xiàn)象,壯熱,舌紅,苔黃膩,脈洪數(shù)。

治法:清熱解毒,托里透膿。

方藥:透膿散加味。常用當(dāng)歸、生黃芪、山甲、川芎、皂角刺、銀花、連翹等。

3.正虛毒戀證

主癥:潰膿后乳房腫痛雖輕,但瘡口膿水不斷,膿汁清稀,愈合緩慢或形成乳漏。全身乏力,面色少華,或低熱不退,飲食減少。舌淡,苔薄,脈弱無力。

治法:益氣和營托毒。

方藥:托里消毒散加減。常用黨參、川芎、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、銀花、茯苓、白芷、皂角刺、甘草、桔梗、黃芪等。

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