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傳統(tǒng)師承出師與確有專長(zhǎng)考核中醫(yī)外科學(xué)科目考點(diǎn):瘡瘍-有頭疽的臨床表現(xiàn)

關(guān)于“傳統(tǒng)師承出師與確有專長(zhǎng)考核中醫(yī)外科學(xué)科目考點(diǎn):瘡瘍-有頭疽的臨床表現(xiàn)”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2022年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長(zhǎng)考核的考生都在關(guān)注,為方便大家學(xué)習(xí),在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

有頭疽

(一)特點(diǎn)與病因病機(jī)

有頭疽是發(fā)生于肌膚間的急性化膿性疾病。相當(dāng)于西醫(yī)的癰。其特點(diǎn)是初起皮膚上即有粟粒樣膿頭,焮熱紅腫脹痛,迅速向深部及周圍擴(kuò)散,膿頭相繼增多,潰爛后狀如蓮蓬、蜂窩,范圍常超過9cm,大者可在30cm以上。好發(fā)于項(xiàng)后、背部等皮膚厚韌之處,多見于中老年人及消渴病患者,并容易發(fā)生內(nèi)陷。

本病總由外感風(fēng)溫、濕熱,內(nèi)有臟腑蘊(yùn)毒,內(nèi)外邪毒互相搏結(jié),凝聚肌膚,以致營(yíng)衛(wèi)不和,氣血凝滯,經(jīng)絡(luò)阻隔而成。

(二)臨床表現(xiàn)

凡在皮膚堅(jiān)韌、肌肉豐厚之處均可發(fā)生,以項(xiàng)、背部為多見。好發(fā)于成年人,以中老年人居多。按局部癥狀可分為四候,每候約7天左右?!动兛菩牡眉?辨腦疽對(duì)口論》云:“對(duì)疽、發(fā)背必以候數(shù)為期,七日成形,二候成膿,三候脫腐,四候生肌?!?/p>

(1)初期:局部紅腫結(jié)塊,腫塊上有粟粒狀膿頭,作癢作痛,逐漸向周圍和深部擴(kuò)散,膿頭增多,色紅、灼熱、疼痛。伴有惡寒、發(fā)熱、頭痛、食欲不振、舌苔白膩或黃膩、脈滑數(shù)或洪數(shù)等明顯的全身癥狀。此為一候。

(2)潰膿期:瘡面腐爛形似蜂窩,腫勢(shì)范圍大小不一,常超過10cm,伴高熱口渴,便秘溲赤。如膿液暢泄,腐肉逐漸脫落,紅腫熱痛隨之減輕,全身癥狀也漸減或消失。此為二、三候,病變范圍大者往往需3~4周。

(3)收口期:膿腐漸盡,新肉生長(zhǎng),肉色紅活,逐漸收口而愈。少數(shù)病例,亦有腐肉雖脫,但新肉生長(zhǎng)遲緩者。此為四候,常需1~3周。

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