望舌

細(xì)目一 舌診原理

舌與臟腑的關(guān)系：舌尖，反映上焦心肺的病變。舌中，反映中焦脾胃的病變。舌根，反映下焦腎的病變。舌兩側(cè)，反映肝膽的病變。

細(xì)目二 望舌形

1.老嫩舌

（1）老舌：因?qū)嵭翱菏?，正氣未衰，邪正交?zhēng)，邪氣壅滯于舌所致。屬實(shí)證。

（2）嫩舌：因氣血不足，舌體失充，或陽(yáng)虛水停，浸淫舌體所致。屬虛證。

2.胖瘦舌

（1）胖大舌：因津液輸布障礙，水濕之邪停滯于體內(nèi)而致。屬水濕、痰飲證。

舌淡胖大者，為脾腎陽(yáng)虛，痰濕內(nèi)盛所致。

舌紅胖大者，屬脾胃濕熱，或痰熱內(nèi)蘊(yùn)，或平素嗜酒，濕熱酒毒上泛所致。

（2）瘦薄舌：因氣血陰液不足，舌失其濡養(yǎng)所致。屬氣血兩虛證、陰虛火旺證。

舌淡白而瘦薄者，屬久病氣血兩虛證。

舌紅鋒干燥而瘦薄，少苔或無苔者，屬陰虛火旺證。

3.裂紋舌

因熱盛陰液大傷，或陰血不足，使舌體失于濡潤(rùn)，舌面萎縮所致。主熱盛傷津、陰液虧虛、血虛證。

舌紅絳有裂紋，因熱盛傷津，或陰虛液損所致。舌淡白有裂紋者，為血虛不潤(rùn)所致。生來舌面上就有較淺的裂溝、裂紋，裂溝中一般有舌苔覆蓋，且無不適感覺者，稱為先天舌裂，應(yīng)與病理性裂紋加以鑒別。

4.齒痕舌

系舌體胖大而受牙齒擠壓所致，故多與胖大舌同見。屬脾虛、濕停證。

舌淡胖大而潤(rùn)，舌邊有齒痕者，屬寒濕壅盛，或陽(yáng)虛水停證。

舌淡紅，舌邊有齒痕者，為脾虛或氣虛致濕停而成。

舌淡紅而嫩，舌體不大，邊有輕微齒痕者，可為先天性齒痕，多見于小兒或氣血不足者。