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“肺癆證治分類:氣陰耗傷證”2022年傳統(tǒng)師承和確有專長考試中醫(yī)內(nèi)科學知識點

2022-05-14 15:24 醫(yī)學教育網(wǎng)
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2022年傳統(tǒng)師承和確有專長考試備考之路已正式拉開帷幕,為了幫助考生們掌握考點更好地復(fù)習掌握知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理了傳統(tǒng)師承和確有專長考試中的考點知識點肺癆-氣陰耗傷證,提供考生參考:

知識點肺癆-氣陰耗傷證

第七單元 肺癆

細目一 概述

肺癆是具有傳染性的慢性虛弱疾患,以咳嗽、咯血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦為主要臨床特征。根據(jù)本病臨床表現(xiàn)及其傳染特點,現(xiàn)代醫(yī)學的肺結(jié)核基本與之相同。

證治分類

臨床上將分為肺陰虧損、虛火灼肺、氣陰耗傷、陰陽虛損等證候,反映了肺癆陰虛為本,陰虛失潤,陰虛火旺,日久耗氣,陰損及陽的演變規(guī)律。

氣陰耗傷證

主癥:咳嗽無力,氣短聲低,咳痰清稀色白,量較多,偶或夾血,或咯血,血色淡紅,午后潮熱,伴有畏風,怕冷,自汗與盜汗可并見,納少神疲,便溏,面白顴紅。近期曾有與肺癆病人接觸史。舌質(zhì)光淡,邊有齒印,苔薄,脈細弱而數(shù)。

治法:益氣養(yǎng)陰。

方藥:保真湯或參苓白術(shù)散加減。常用黨參、黃芪、白術(shù)、甘草、山藥、北沙參、麥冬、地黃、阿膠、五味子、冬蟲夏草、白及、百合、紫菀、款冬、蘇子。

氣陰耗傷證,夾有濕痰者,可加姜半夏、橘紅、茯苓等燥濕化痰;咯血量多者,可加山萸肉、仙鶴草、鍛龍牡、參三七等,配合補氣藥,共奏補氣攝血之功;若見勞熱、自汗、惡風者,可宗甘溫除熱之意,取桂枝、白芍、紅棗,配合黨參、黃芪、炙甘草等和營氣而固衛(wèi)表。本證治療宜益氣養(yǎng)陰,補肺健脾,忌用地黃、阿膠、麥冬等滋膩藥。進而言之,即使肺陰虧損之證,亦當在甘寒滋陰的同時,兼伍甘淡實脾之藥,幫助脾胃對滋陰藥的運化吸收,以免純陰滋膩礙脾。但用藥不宜香燥,以免耗氣、劫液、動血。

師承確有專長

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