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2022年傳統(tǒng)師承和確有專長考試中醫(yī)內(nèi)科學知識點【心悸的辨證論治:水飲凌心證】

2022-05-16 16:50 醫(yī)學教育網(wǎng)
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2022年傳統(tǒng)師承和確有專長考試備考之路已正式拉開帷幕,為了幫助考生們掌握考點更好地復(fù)習掌握知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理了傳統(tǒng)師承和確有專長考試中的考點知識點心悸-水飲凌心證,提供考生參考:

知識點心悸-水飲凌心證

第八單元 心悸

細目一 概述

心悸是指病人自覺心中悸動、驚惕不安甚則不能自主的一種病證。病情較輕者為驚悸,病情較重者為怔忡。

細目三 辨證論治

1.治療原則

心悸的治療應(yīng)分虛實。虛證分別治以補氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽;實證則應(yīng)祛痰、化飲、清火、行瘀。但本病以虛實錯雜者為多見,且虛實的主次、緩急各有不同,故治當相應(yīng)兼顧。同時,由于心悸以心神不寧為病理特點,故應(yīng)酌情配入鎮(zhèn)心安神之法。

2.證治分類

水飲凌心證

主癥:心悸眩暈氣急,胸悶痞滿,渴不欲飲,小便短少,或下肢浮腫,形寒肢冷,伴惡心、欲吐、流涎,舌淡胖,苔白滑,脈弦滑或沉細而滑。

治法:振奮心陽,化氣行水,寧心安神。

方藥:苓桂術(shù)甘湯加減。常用澤瀉、豬苓、車前子、茯苓、桂枝、炙甘草、人參、白術(shù)、黃芪、遠志、茯神、酸棗仁。

水飲凌心證,兼見肺氣不宣,肺有痰濕,咳喘胸悶,加杏仁、前胡、桔梗以宣肺,葶藶子、五加皮、防己以瀉肺利水;兼見瘀血者,加當歸、川芎、劉寄奴、澤蘭葉、益母草;若見因心功能不全而致浮腫、尿少、陣發(fā)性夜間咳喘或端坐呼吸者,當重用溫陽利水之品,如真武湯。

師承確有專長

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