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辯證要點(diǎn):
頭痛首先辨外感頭痛與內(nèi)傷頭痛。外感頭痛因外邪致病,屬實(shí)證,起病較急,一般疼痛較劇,多表現(xiàn)為掣痛、跳痛、灼痛、脹痛、重痛,痛無休止。內(nèi)傷頭痛以虛證或虛實(shí)夾雜證為多見,如起病緩慢,疼痛較輕,表現(xiàn)為隱痛、空痛、昏痛,痛勢(shì)悠悠,遇勞加重,時(shí)作時(shí)止,多屬虛證。
針灸治療:
1.風(fēng)襲經(jīng)絡(luò)
主證:發(fā)時(shí)痛勢(shì)陣作,如錐如刺、痛有定處,甚則頭皮腫起成塊,一般無其他兼證。治法:按頭痛部位分經(jīng)取穴。毫針刺用瀉法、留針。
處方:巔頂部:百會(huì)、通天、阿是穴、行間。
前頭部:上星、頭維、阿是穴、合谷。
后頭部:后頂、天柱、阿是穴、昆侖。
2.肝陽亢逆
主治;頭痛目眩,尤以頭之兩側(cè)為重。心煩善怒、面赤口苦、脈弦數(shù)、舌紅苔黃。治法:取足厥陰、少陽經(jīng)穴為主。用瀉法。
處方:風(fēng)池、百會(huì)、懸顱、俠溪、行間。
3.氣血不足
主證:痛勢(shì)綿綿、頭目昏重、神疲無力、面色不華、喜曖畏冷、操勞或用腦過度則加重,脈強(qiáng)弱,苔薄白。
治法:取任、督經(jīng)穴和背俞穴為主。毫針刺用補(bǔ)法、可灸。
處方:百會(huì)、氣海、肝俞、脾俞、腎俞、合谷、足三里。
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