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中醫(yī)外科學(xué)-粉刺性乳癰的鑒別診斷知識(shí)點(diǎn)

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粉刺性乳癰的鑒別診斷

1.乳腺癌  粉刺性乳癰在急性炎癥期易與炎性乳腺癌相混淆。炎性乳腺癌多見(jiàn)于婦女妊娠期及哺乳期,乳房迅速增大,發(fā)熱,皮膚呈紅色或紫紅色,彌漫性腫大,無(wú)明顯腫塊,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)明顯腫大,質(zhì)硬固定,病變進(jìn)展迅速,預(yù)后不良,甚至于發(fā)病數(shù)周后死亡。

2.乳暈部癰癤  粉刺性乳癰在急性期局部有紅腫熱痛等炎癥反應(yīng),常被誤診為乳暈部一般癰癤,根據(jù)素有乳頭凹陷,反復(fù)發(fā)作的炎癥,以及切開(kāi)排膿時(shí)膿液中夾有粉渣樣或油脂樣物等特點(diǎn),可與一般乳房部癰癤相鑒別。

3.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤  導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤有乳頭溢液,呈血性及淡黃色液體,有時(shí)乳暈部觸到綠豆大圓形腫塊,易與粉刺性乳癰相混淆。但無(wú)乳頭凹陷畸形,乳孔無(wú)粉渣樣物排出,腫塊不會(huì)化膿。

4.乳房部瘺管  多為急性乳腺炎、乳房蜂窩織炎或乳房結(jié)核潰后形成,病變?cè)谌榉坎浚浌芘c乳孔多不相通,無(wú)乳頭凹陷畸形。

此外,還應(yīng)注意與乳房結(jié)核、乳腺增生病及乳腺纖維瘤相鑒別。

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