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中醫(yī)內(nèi)科學(xué)-郁證的病因病機(中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長考核考點)

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郁證的概述

郁證是由于情志不舒、氣機郁滯所致,以心情抑郁、情緒不寧、胸部滿悶、脅肋脹痛,或易怒喜哭,或咽中如有異物梗塞等癥為主要臨床表現(xiàn)的一類病證。

郁證的病因病機

1.病因

七情所傷,思慮勞倦,臟氣素虛。

2.病機

郁證的基本病機是肝失疏泄,脾失健運,心失所養(yǎng),臟腑陰陽氣血失調(diào)。郁證的發(fā)病與肝的關(guān)系最為密切,涉及心、脾。病理性質(zhì)有虛實兩端。初起以氣滯為主,兼血瘀、化火、痰結(jié)、食滯等,屬實證。后期或因火郁傷陰而導(dǎo)致陰虛火旺、心腎陰虛之證,或因脾傷氣血生化不足,心神失養(yǎng),而導(dǎo)致心脾兩虛之證,由實轉(zhuǎn)虛,轉(zhuǎn)為陰虧血虛。

六郁中總以氣郁為先,而后才有濕、痰、熱、血、食諸郁,且六郁相因,互為兼夾。

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