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痿證的概念與病因病機(jī)(中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長(zhǎng)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)考點(diǎn))

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痿證的概念

痿證是指肢體筋脈弛緩,軟弱無(wú)力,不能隨意運(yùn)動(dòng),或伴有肌肉萎縮的一種病證。臨床以下肢痿弱

較為常見(jiàn),亦稱“痿躄”。“痿”指肢體痿弱不用,“璧”指下肢軟弱無(wú)力,不能步履。

痿證的病因病機(jī)

1.病因

感受溫毒、濕熱浸淫、飲食毒物所傷、久病房勞、跌仆瘀阻。

2.病機(jī)

痿證的基本病機(jī)為氣血津液輸布不暢,筋肉四肢失養(yǎng)而痿弱不能用。病位在筋脈、肌肉,與肝、腎、肺、胃關(guān)系最為密切。病理因素主要為濕和熱。病理性質(zhì)虛多實(shí)少。本病以熱證、虛證為多,虛實(shí)夾雜者亦不少見(jiàn)。外感溫邪、濕熱所致者,病初陰津耗傷不甚,邪熱偏重,故屬實(shí)證;但久延肺胃津傷,肝腎陰血耗損,則由實(shí)轉(zhuǎn)虛,或虛實(shí)夾雜。內(nèi)傷致病,脾胃虛弱,肝腎虧損,病久不已,氣血陰精虧耗,則以虛證為主,但可夾濕、夾熱、夾痰、夾瘀,表現(xiàn)本虛標(biāo)實(shí)之候。故臨床常呈現(xiàn)因?qū)嵵绿?、因虛致?shí)和虛實(shí)錯(cuò)雜的復(fù)雜病機(jī)。

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