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中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長考試中醫(yī)診斷技能-腰痛及常見證候!

根據(jù)參加考核者使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法分為內(nèi)服方藥和外治技術(shù)兩類進行考核??己藢<覒?yīng)當(dāng)圍繞參加考核者使用的中藥種類、藥性、藥量、配伍等進行安全性評估,根據(jù)風(fēng)險點考核相關(guān)用藥禁忌、中藥毒性知識等。為了幫助考生更好地進行復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家搜集整理了相關(guān)知識考點如下:

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腰痛,是指一側(cè)或雙側(cè)腰部疼痛,甚則痛連脊骨?!端貑?middot;病能論》:“少陰脈貫?zāi)I絡(luò)肺,今得肺脈,腎為之病,故腎為腰痛之病也。”“腰酸”與“腰痛”不同,前者指腰部酸楚不適感,病后及勞累后腰部酸軟不能支持。“腰痛”則多痛苦難以忍受。二者應(yīng)注意區(qū)別。

【常見證候】

寒濕內(nèi)傷:腰部冷痛,轉(zhuǎn)側(cè)不利,逢陰雨天或遇寒冷時加重,得熱痛減,小便不利,舌苔白膩,脈沉緊。

濕熱內(nèi)蘊:腰部疼痛,伴有發(fā)熱感,頭暈頭重,小便短赤,兩足酸軟,舌苔黃膩,脈象濡數(shù)。

腰部血瘀:腰部疼痛如錐刺,痛處固定不移,拒按,輕則俯仰不便,重則不能轉(zhuǎn)側(cè),或伴有大便色黑,秘結(jié)不通,舌紫黯,或有瘀點、瘀斑,脈沉澀。

腎陽虛:腰部冷痛酸重,綿綿不休,喜溫喜按,或有小便頻數(shù)清長,陽痿滑精,或有小便不利,肢體浮腫,手足不溫,舌淡嫩,苔白,脈沉細。

腎陰虛:腰痛膝酸軟無力,綿綿不休。伴有心煩失眠,面色潮紅,五心煩熱,咽干盜汗,或有夢中遺精,或有小便短少,肢體浮腫,舌紅,脈細數(shù)。

外感風(fēng)寒:腰脊痛,項背拘急,并伴有頭痛或周身關(guān)節(jié)痛,發(fā)熱惡寒無汗,素體健康,發(fā)病較急,舌苔薄白,脈浮緊。

風(fēng)寒濕痹:腰脊痛,以脊椎骨疼痛明顯,多伴有髂骨或髖骨疼痛,疼痛時輕時重,得暖則舒,陰冷天氣加重,或者痛處固定不移,或者游走性疼痛,時輕時重,嚴重者腰部活動受限,舌苔薄白或白膩,脈象沉緊或濡緩。

石淋腰痛:一側(cè)或雙側(cè)腰部疼痛,呈針刺樣,或陣發(fā)性劇痛,常常痛連少腹或陰部,可伴有尿頻、尿急、尿痛、尿短赤,或有砂石及排尿中斷。

內(nèi)服方藥類考核內(nèi)容:醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò)、醫(yī)術(shù)內(nèi)容及特點;與擅長治療的病證范圍相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、中醫(yī)診斷技能、中醫(yī)治療方法、中藥基本知識和用藥安全等。考核程序分為醫(yī)術(shù)專長陳述、現(xiàn)場問答、診法技能操作和現(xiàn)場辨識相關(guān)中藥等。

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