“2020中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師資格考核:胃痛的理法方藥”的內(nèi)容很多人都想知道,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為此整理了“2020中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師資格考核:胃痛的理法方藥”,詳情如下:
(1)寒邪客胃證
主癥:胃痛暴作,惡寒喜暖,得溫痛減,遇寒加重,口淡不渴,或喜熱飲,舌淡苔薄白,脈弦緊。
治法:溫胃散寒,行氣止痛。
方藥:良附丸加減。常用高良姜、香附、吳茱萸、烏藥、陳皮、木香。
(2)飲食傷胃證
主癥:胃脘疼痛,脹滿拒按,噯腐吞酸,或嘔吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛減,不思飲食,大便不爽,得矢氣及便后稍舒,舌苔厚膩,脈滑。
治法:消食導(dǎo)滯,和胃止痛。
方藥:保和丸加減。常用神曲、山楂、萊菔子、茯苓、半夏、陳皮、連翹。
(3)肝氣犯胃證
主癥:胃脘脹痛,痛連兩脅,遇煩惱則痛作或痛甚,噯氣、矢氣則痛舒,胸悶噯氣,喜長(zhǎng)嘆息,大便不暢,舌苔多薄白,脈弦。
治法:疏肝解郁,理氣止痛。
方藥:柴胡疏肝散加減。常用柴胡、芍藥、川芎、郁金、香附、陳皮、枳殼、佛手、甘草。
(4)濕熱中阻證
主癥:胃脘疼痛,痛勢(shì)急迫,脘悶灼熱,口干口苦,口渴而不欲飲,納呆惡心,小便色黃,大便不暢,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。
治法:清化濕熱,理氣和胃。
方藥:清中湯加減。常用黃連、梔子、制半夏、茯苓、草豆蔻、陳皮、甘草。
(5)瘀血停胃證
主癥:胃脘疼痛,如針刺,似刀割,痛有定處,按之痛甚,痛時(shí)持久,食后加劇,入夜尤甚,或見(jiàn)吐血黑便,舌質(zhì)紫黯或有瘀斑,脈澀。
治法:化瘀通絡(luò),理氣和胃。
方藥:失笑散合丹參飲加減。常用蒲黃、五靈脂、丹參、檀香、砂仁。
(6)胃陰虧耗證
主癥:胃脘隱隱灼痛,似饑而不欲食,口燥咽干,五心煩熱,消瘦乏力,口渴思飲,大便干結(jié),舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。
治法:養(yǎng)陰益胃,和中止痛。
方藥:一貫煎合芍藥甘草湯加減。常用沙參、麥冬、生地、枸杞子、當(dāng)歸、川楝子、芍藥、甘草。
(7)脾胃虛寒證
主癥:胃痛隱隱,綿綿不休,喜溫喜按,空腹痛甚,得食則緩,勞累或受涼后發(fā)作或加重,泛吐清水,神疲納呆,四肢倦怠,手足不溫,大便溏薄,舌淡苔白,脈虛弱或遲緩。
治法:溫中健脾,和胃止痛。
方藥:黃芪建中湯加減。常用黃芪、桂枝、生姜、芍藥、炙甘草、飴糖、大棗。
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