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1.操作

患者俯臥位，兩手拉住床頭或由助手固定其兩腋部。醫(yī)生以?xún)墒治兆∑鋬勺沲撞浚瑑杀凵熘?，身體后仰，向足端方向緩緩牽引其腰部，牽引的同時(shí)可小幅度搖擺其腰部。待其腰部放松后，兩手臂維持一定的牽引力，身體前傾，以準(zhǔn)備抖動(dòng)。其后隨身體起立之勢(shì)，手臂部瞬間用力，做1～3次較大幅度的抖動(dòng)，使抖動(dòng)之力作用于腰部，使其產(chǎn)生較大幅度的波浪狀運(yùn)動(dòng)。

除牽抖腰部外，亦可牽抖肩關(guān)節(jié)和髓關(guān)節(jié)。即用雙手握住上肢或下肢的遠(yuǎn)端，先做一定時(shí)間的牽引，待肩關(guān)節(jié)或髓關(guān)節(jié)放松時(shí)，減緩牽引力，瞬間用力，行1～3次較大幅度的抖動(dòng)，使抖動(dòng)力作用到肩關(guān)節(jié)或髖關(guān)節(jié)。

2.動(dòng)作要領(lǐng)

（1）醫(yī)生與助手牽引患者腰部時(shí)，患者的下肢與床面的角度不要太大。

（2）待患者放松后，再發(fā)力上下抖動(dòng)1～3次或更多。

3.要求及注意事項(xiàng)

（1）牽抖法要將牽引力同抖動(dòng)力有機(jī)地結(jié)合起來(lái)。先牽引是第一步，然后是減緩牽引力，再行瞬間的、突然較大幅度的抖動(dòng)，要把握好抖動(dòng)的時(shí)機(jī)。

（2）在持續(xù)牽引未減力之前不可進(jìn)行抖動(dòng)，亦不可在完全撤去牽引的情況下進(jìn)行抖動(dòng)。

（3）對(duì)于四肢長(zhǎng)骨骨質(zhì)疏松者禁止?fàn)慷都纭Ⅲy關(guān)節(jié)。

4.臨床應(yīng)用

用于滑膜嵌頓、腰椎間盤(pán)突出癥、肩關(guān)節(jié)周?chē)?、髖部傷筋等病證。

牽抖法的作用有別于抖法。抖法的作用主要是使肌筋及關(guān)節(jié)放松，牽抖法的作用則主要是滑利關(guān)節(jié)、復(fù)位和松解粘連，瞬間作用力較強(qiáng)。主要適用于腰部、肩關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)。

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