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2020中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)醫(yī)師資格考核:治燥劑的適用范圍和使用注意

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1.治燥劑的適用范圍

凡以輕宣辛散或甘涼滋潤(rùn)藥為主組成,具有輕宣外燥或滋陰潤(rùn)燥等作用,治療燥證的方劑,統(tǒng)稱(chēng)治燥劑。

燥證有外燥與內(nèi)燥之分。外燥指感受秋令燥邪所發(fā)生的病證。由于秋令氣候溫涼有異,因而外燥又有涼燥、溫燥之分。內(nèi)燥屬于臟腑津虧液耗所致病證,發(fā)病部位有上、中、下燥之別。燥在上者,多責(zé)之于肺,癥見(jiàn)干咳、少痰、咽燥、咯血;燥在中者,多責(zé)之于胃,癥見(jiàn)肌肉消瘦、干嘔食少;燥在下者,多責(zé)之于腎,癥見(jiàn)消渴或津枯便秘等。

2.治燥劑的應(yīng)用注意事項(xiàng)

(1)要分清外燥和內(nèi)燥,外燥又須辨清是溫燥還是涼燥,治法用方才能合拍。但外燥、內(nèi)燥又常相互影響。如外感溫燥,不但有發(fā)熱、頭痛等表證,也有咽干鼻燥、咳嗽少痰等上燥證,治療時(shí)多以輕宣燥熱與涼潤(rùn)肺金并用。此外,上下燥也常互見(jiàn),如津傷肺燥,出現(xiàn)咽喉燥痛、干咳少痰或痰中帶血等上燥證,每與腎陰不足,虛火上炎有關(guān),治宜養(yǎng)陰潤(rùn)肺,金水并調(diào)。

(2)燥邪最易化熱,傷津耗氣,故治燥劑除以輕宣或滋潤(rùn)藥物為主外,有時(shí)還須酌情配伍清熱瀉火或生津益氣之品。而辛香耗津、苦寒化燥之品,則非燥病所宜。

(3)甘涼滋潤(rùn)藥易于助濕滯氣,脾虛便溏或素體濕盛者忌用。

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