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水腫的診斷要點

（1）水腫先從眼瞼或下肢開始，繼及四肢全身。

（2）輕者僅眼瞼或足脛浮腫，重者全身皆腫，甚則腹大脹滿，氣喘不能平臥，更嚴重者可見尿閉或尿少，惡心嘔吐，口有穢味，鼻衄牙宣，頭痛，抽搐，神昏譫語等危象。

（3）可有乳蛾、心悸、瘡毒、紫癜以及久病體虛病史。

辨證要點

水腫病證首先須辨陽水、陰水，其次應辨病變之臟腑。

先辨陰水、陽水。陽水，一般起病較快，病程較短，病因多為風邪、濕毒、水氣、濕熱。腫多從頭面開始，由上而下，繼及全身，腫處皮膚繃急光亮，按之凹陷即起，多見表、實、熱證，病人一般情況較好，無正氣大虧之象。陰水，一般起病較慢，病程較長，病因多為飲食勞倦、先天或后天因素所致的臟腑虧損。腫多由下而上，繼及全身，腫處皮膚松弛，按之凹陷不易恢復，甚則按之如泥，多見里、虛、寒證，病人一般情況較差，臟腑功能明顯受損。陽水陰水亦可相互轉化。

其次辨病變之臟腑，在肺、脾、腎、心、肝之差異。肺水多并見咳逆；脾水多并見脘腹?jié)M悶而食少；腎水多并見腰膝酸軟，或見肢冷，或見煩熱；心水多并見心悸、怔忡；肝水多并見胸脅脹滿。對于虛實夾雜、多臟共病者，應仔細辨清本虛標實之主次。

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中醫(yī)醫(yī)術確有專長醫(yī)師資格考核：常用奇穴的定位主治疾病

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