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瀉下藥的種類及適用病癥

“瀉下藥的種類及適用病癥”相信是準(zhǔn)備參加中醫(yī)針灸職稱考試的朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:

根據(jù)瀉下藥的特性及其應(yīng)用范圍的不同,一般又分為攻下藥、潤下藥、峻下逐水藥三類。各類的適應(yīng)證是: 

( 1 )攻下藥:此類藥物,具有較強(qiáng)的瀉下作用,適用于宿食停積、大便燥結(jié)所引起的里實證。如張子和說:“大積大聚,大秘大痞,大燥大堅,非下不可。” 本類藥性味大多苦寒,又有清熱瀉火作用,尤以實熱積滯,燥屎堅結(jié)者為宜。但苦寒攻下藥有時并不僅以通便為目的,而常用于下列病證,如:

(1 )用于某些實熱證,高熱不退,澹語發(fā)狂:或火熱上炎、上部充血、頭痛、目赤、咽喉腫痛、牙釀腫痛;以及火熱熾盛,迫血妄行而上部出血(如蛆血、吐血、咯血)等證。這些病證不論有無便秘,均可適當(dāng)選用大黃等苦寒之品,以清除實熱,或?qū)嵯滦?,起到“釜底抽薪”的作用?/p>

 2 )用于熱痢初起,下痢后重,或飲食積滯,大便不暢者,均可酌用攻下藥,以攻逐實邪積滯,緩解腹痛腹瀉,有利于排除毒素,可減輕中毒癥狀。

 3 )用于某些急腹癥,根據(jù)“六腑以通為用”、“通則不痛”等原理,在適當(dāng)?shù)臅r機(jī),應(yīng)用攻下藥為主,配合清熱解毒、活血化寮、行氣等藥,??色@效。

 4 )用于腸寄生蟲,攻下藥與驅(qū)蟲藥同用,可促進(jìn)蟲體的排出,從而提高驅(qū)蟲之效果。 

5 )用于熱毒癰腫,攻下藥與清熱解毒藥同用,可增強(qiáng)解毒消癰(包括內(nèi)癰)的作用。 

( 2 )潤下藥:潤下藥多為植物種子或子仁,富含油脂,具有潤燥滑腸的作用,故能緩下通便。適用于年老津枯、產(chǎn)后血虧、病后津液未復(fù)及亡血者的腸燥津枯便秘。 

( 3 )峻下逐水藥:這類藥物作用猛烈,能引起劇烈腹瀉,其中有的藥還兼有利尿作用,從而能使大量水分從大小便排出。適用于水腫、胸腹積水及痰飲結(jié)聚、喘滿塞實等證。近代用治晚期血吸蟲病的腹水,以及治滲出性胸膜炎之胸水,在改善癥狀方面,有較好的效果。

編輯推薦:助考之星題庫

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