醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2015年第13期

【中醫(yī)診斷學(xué)】

脾陽(yáng)已絕的患者其唇的形態(tài)可見(jiàn)（）

A.口唇糜爛

B.唇干而裂

C.人中滿唇反

D.唇內(nèi)潰爛，其色淡紅

E.人中短縮，唇卷縮不能覆齒

學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

答案與解析：本題答案為C。

唇干而裂：為津液已傷，見(jiàn)于外感【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】燥熱傷津，脾熱或陰虛液虧?？诖矫訝€：多為脾胃積熱上蒸所致。唇內(nèi)潰爛，其色淡紅：多為虛火上炎。人中滿唇反：為脾陽(yáng)已絕。人中短縮，唇卷縮不能覆齒：為脾陰已絕。

故本題答案選C。

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

二尖瓣狹窄時(shí)的聽(tīng)診特點(diǎn)是（）

A.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音

B.心尖部舒張期隆隆樣雜音

C.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音

D.胸骨左緣3、4肋問(wèn)粗糙的收縮期雜音

E.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

二尖瓣狹窄時(shí)，心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音，呈遞增型，音調(diào)較低而局限，左側(cè)臥位呼氣末時(shí)較清楚，常伴有第一心音亢進(jìn)、二尖瓣開(kāi)放拍擊音及舒張期震顫，肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)、分裂；主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全所致的【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】相對(duì)性二尖瓣狹窄的雜音，稱為奧-弗雜音（Austin-Flint雜音），性質(zhì)柔和，不伴有第一心音亢進(jìn)、開(kāi)瓣音，無(wú)震顫。

此題的正確選項(xiàng)是B。

【中醫(yī)兒科學(xué)】

診斷3月至6歲小兒貧血，其末梢血血紅蛋白值應(yīng)（）

A.＜90g／L

B.＜100g／L

C.＜110g／L

D.＜120g／L

E.＜130g／L

學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

3個(gè)月～6歲血紅蛋白＜110g/L，6歲以上血紅蛋白＜120g/L。

故本題答案選C。

【中醫(yī)婦科學(xué)】

產(chǎn)后三急是指（）

A.產(chǎn)后血暈、產(chǎn)后痙病、產(chǎn)后腹痛

B.產(chǎn)后發(fā)熱、產(chǎn)后大便難、產(chǎn)后郁冒

C.產(chǎn)后小便不通、產(chǎn)后惡露不絕、產(chǎn)后小便淋痛

D.產(chǎn)后嘔吐、泄瀉、盜汗

E.產(chǎn)后沖心、沖肺、沖胃

學(xué)員提問(wèn)：為什么選D？

答案及解析：本題答案選D。

產(chǎn)后三急：產(chǎn)后諸病，惟嘔吐、盜汗、【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】泄瀉為急，三者并見(jiàn)必危。

故本題答案選D。

【方劑學(xué)】

下列各項(xiàng)中，不屬于蘇子降氣湯組成藥物的是（）

A.前胡、甘草

B.生姜、蘇葉

C.杏仁、白前

D.半夏、厚樸

E.當(dāng)歸、肉桂

學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

答案及解析：本題選C。

蘇子降氣湯的組成是紫蘇子、半夏、川當(dāng)歸、【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】炙甘草、前胡、厚樸、肉桂、生姜、棗子、蘇葉。

方歌：蘇子降氣半夏歸，前胡桂樸草姜隨；上實(shí)下虛痰嗽喘，或加沉香去肉桂。

故本題答案選C。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》2015年第13期（word版下載）