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食管、膈和縱隔腫瘤的疼痛
胸骨后或心前區(qū),疼痛常牽涉至左肩背、左臂內(nèi)側(cè)達無名指及小指。
胸骨后
注意:食管、膈和縱隔腫瘤的疼痛也位于胸骨后
患側(cè)的腋前線及腋中線附近
自發(fā)性氣胸、急性胸膜炎的胸痛
胸痛的性質(zhì)
影響胸痛因素:勞累、緊張、咳嗽、深呼吸、藥物。
胸痛持續(xù)時間
平滑肌痙攣或血管狹窄缺血所致疼痛:陣發(fā)性;
心絞痛:發(fā)作時間短暫;
心肌梗死:疼痛持續(xù)時間長且不易緩解。
胸痛的誘因與緩解因素
(1)心絞痛:
誘因:勞累、精神緊張。
緩解因素:硝酸甘油含服,心肌梗死無效。
(2)心臟神經(jīng)癥:體力活動后反而減輕。
(3)反流性食管炎:服用抗酸劑減輕或消失。
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