望神考點(diǎn)-中醫(yī)助理《中醫(yī)診斷學(xué)》

2019-12-20 13:56 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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望神

【考頻指數(shù)】★★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.得神：即有神，臨床表現(xiàn)為精神良好，神志清楚，反應(yīng)靈敏，兩目精彩，面色紅潤(rùn)，呼吸平穩(wěn)等。臨床意義：提示精氣充盛，體健神旺，為健康的表現(xiàn)，或雖病而精氣未衰，病輕易治，預(yù)后良好。

2.失神：分為正虛失神和邪盛失神。①正虛失神是精虧神衰的表現(xiàn)。臨床意義：提示臟腑精氣虧虛已極，正氣大傷，功能活動(dòng)衰竭，多見(jiàn)于慢性久病重病之人，預(yù)后不良。②邪盛失神是邪盛神傷的表現(xiàn)。臨床意義：提示氣血功能嚴(yán)重障礙，氣血津液失調(diào)，多見(jiàn)于急性病人，亦屬病重。

3.少神：臨床表現(xiàn)為精神不振，兩目乏神，面色少華，肌肉松軟，倦怠乏力，少氣懶言等。臨床意義：提示正氣不足，精氣輕度損傷，臟腑功能減弱。常見(jiàn)于虛證患者，或病后恢復(fù)期病人。

4.假神：臨床表現(xiàn)為久病、重病患者本已失神，突然精神轉(zhuǎn)佳，神志清楚，或目無(wú)光彩，突然目光轉(zhuǎn)亮，久病面色無(wú)華，突然兩顴泛紅如妝。臨床意義：提示臟腑精氣衰竭，正氣將絕，陰不斂陽(yáng)，虛陽(yáng)外越，陰陽(yáng)即將離決，多見(jiàn)于臨終之前。古人比喻為“回光返照”、“殘燈復(fù)明”。

5.神亂：臨床表現(xiàn)為焦慮恐懼、狂躁不安、淡漠癡呆、猝然昏倒。多見(jiàn)于癲、狂、癡、癇、臟躁等病人。

【進(jìn)階攻略】

此部分內(nèi)容是考試的高頻考點(diǎn)，尤其是假神的具體內(nèi)容，是考試中的重要知識(shí)點(diǎn)，需要全面掌握和記憶。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.下列不屬于假神臨床表現(xiàn)的是

A.突然昏倒，口吐白沫

B.目無(wú)光彩，突然目光轉(zhuǎn)亮

C.懶言少語(yǔ)，突然言語(yǔ)不休

D.本無(wú)食欲，突然欲進(jìn)飲食

E.面色無(wú)華，突然兩顴泛紅如妝

2.下列各項(xiàng)中屬于假神病機(jī)的是