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中醫(yī)助理中醫(yī)兒科學考點:蟲證【蛔蟲病】

2020-01-06 17:25 醫(yī)學教育網
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關于“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師中醫(yī)兒科學考點:蟲證—蛔蟲病”相關內容,相信參加中醫(yī)助理醫(yī)師考試的考生都在關注,為方便大家了解,在此醫(yī)學教育網小編為大家整理如下內容:

【考頻指數(shù)】★★

【考點精講】

1.蛔蟲病是感染蛔蟲引起的小兒常見腸道寄生蟲病,以臍周疼痛,時作時止,飲食異常,大便下蟲,或糞便鏡檢有蛔蟲卵為主要特征。

2.辨證要點:蛔蟲病以六腑辨證為綱。腸蟲證最為多見,蟲踞腸腑,多為實證,以發(fā)作性臍周腹痛為主要癥狀。蛔厥證蛔蟲入膈,竄入膽腑,腹痛在劍突下、右上腹,呈陣發(fā)性劇烈絞痛,痛時肢冷汗出,多有嘔吐,且常見嘔吐膽汁和蛔蟲,證屬寒熱錯雜,病初多偏寒,繼之漸化熱。蟲瘕者蟲團聚結腸腑,腹部劇痛不止,陣發(fā)性加重,腹部可捫及條索狀或團狀包塊,伴有劇烈嘔吐,大便多不通。

3.蛔蟲病辨證論治:治療以驅蛔殺蟲為主,輔以調理脾胃之法。

腸蟲證——治法:驅蛔殺蟲,調理脾胃;方藥:使君子散。

蛔厥證——治法:安蛔定痛,繼則驅蟲;方藥:烏梅丸。

蟲瘕證——治法:行氣通腑,散蛔驅蟲;方藥:驅蛔承氣湯。保守治療無效時及時手術治療。

4.蛔蟲病針灸療法:

(1)迎香透四白、膽囊、內關、足三里、中脘、人中。強刺激,瀉法。用于蛔厥證。

(2)天樞、中脘、足三里、內關、合谷。強刺激,瀉法。用于蟲瘕證。

【進階攻略】

此疾病在考試中不作過多的要求,作為一般性了解的內容學習即可。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.蛔蟲病以腹痛為主要癥狀,其疼痛部位主要是

A.胃脘部

B.臍周部

C.左下腹

D.右下腹

E.痛無定處

2.治療蛔蟲病腸蟲證的首選方劑

A.追蟲丸

B.化蟲丸

C.使君子散

D.烏梅丸

E.驅蟲粉

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B?;紫x病是感染蛔蟲引起的小兒常見腸道寄生蟲病,以臍周疼痛,時作時止,飲食異常,大便下蟲,或糞便鏡檢有蛔蟲卵為主要特征。

2.【答案及解析】C。腸蟲證的治法:驅蛔殺蟲,調理脾胃。代表方劑:使君子散。

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